![]() | |
Главная > Публикации
Лечение «водянки мяса»Одна из хороших повязок такова: приготовляют повязку из ратийанаджа, соды, девясила и толченого ладана с коровьим жиром. Подходящая повязка при водянке: варят мясистый инжир в воде и примешивают к нему тертого волчьего лыка – одну часть, соды – две части, дубровника – полторы части. Другая -повязка очень действенная: берут смолы пинии, воска, ланолина, зифта, камеди терпентинового дерева – каждого по три дарахми, май и, то есть стиракса, мастикса, сабура, шафрана, дарахми, бобровой струи, серы, амома и раковины рыбы, называемой сифа – каждого по полдарахми, голубиного кала, кресса вавилонского и пены, которая -прилипает к тростнику в прудах, – каждого по три дарахми, голубого касатика – четыре дарахми красного баврака – одну дарахми; -все это смешивают с маслом лекарственной ромашки. Если в печени имеется опухоль, то помогает повязка, ловленная из травы сумбула, шафрана, семян бана, мастикса, донника лекарственного, молодых побегов винограда, лекарственной ромашки и душистых масел, а из пластырей – пластырь такого рода: берут марказита, желтой серы, соды и ушшака – каждого по одной части, кумина – две части с двумя третями, связывают -все это воском, смолой терпентинового дерева и вином и кладут -больному на живот. -Полезен также пластырь с бобровой струей, пластырь с горькой полынью, наш пластырь из «фиалкового корня», – пластырь с фурбийуном, пластырь с мякотью колоквинта, пластырь, приготовленный с ивой египетской, пластырь с костянками лавра, пластырь из семян и пластырь с чернобыльником. Из присыпок -употребляют соду и соль в прокаленном виде, которыми посыпают живот, особенно после -смазывания горячим -по натуре маслом, например, маслом бешеного огурца и маслом нарда. Иногда таким -больным назначают лекарства, вызывающие покраснение, а иногда их бьют по конечностям тонкими прутьями, но это по-моему не похвально. Нередко им подвешивают к подвздошью и прилежащим местам надутые пузыри, но я не вижу в этом большой пользы. Что же касается прокола брюшных стенок, то знай, что он редко оказывает полезное действие, разве только на -больного с очень крепким телом, если он способен после этого делать умеренные физические упражнения и терпеть жажду и уменьшение питания; перед этим не следует, по возможности, применять никакого другого лечения Правильно будет -выпускать жидкость не в один раз, а понемногу, чтобы пневма не вышла сразу и не упали силы, и не производить -прокола истощенному -больному. В отношении процедуры -прокола Антилл предписывает поставить -больного прямо, если он может -стоять, или посадить его в прямом положении, -после чего слуги давят ему на ребра и отводят их книзу от пупка, а затем -врач производит прокол. Если же больной не в состоянии -все это -вынести, то ему не делают прокола. А если ты хочешь произвести прокол, то необходимо прокалывать ниже пупка на -ширину трех сдвинутых пальцев, если водянка началась с кишок. Если же она началась с печени, то разрез делают с левой стороны от пупка, а если причина исходит от селезенки, то делай разрез с правой стороны от пупка и будь осторожен, чтобы не рассечь брюшину. Наоборот, отдели верхнюю оболочку брюшной стенки от брюшины немного ниже места разреза верхней оболочки и сделай в брюшине небольшое отверстие, так чтобы отверстие в брюшине было ниже отверстия в верхней оболочке и чтобы отверстие -в брюшине после извлечения трубочки закрылось и вода оказалась бы запертой вследствие различного расположения отверстий. Затем введи -в отверстие брюшины медную трубочку, и когда извлечешь -изрядное количество воды, заставь -больного лечь на спину. Тебе следует также следить за пульсом: если он начнет немного ослабевать, задерживай воду. Когда ты извлечешь воду до последней возможности, в изрядном количестве, -и все же останется сколько-нибудь, то чтобы справиться с этим, достаточно -одних послабляющих лекарств. Иногда после прокола делают прижигание, о котором мы упоминали выше, иногда прижигают тонкими прижигалами -в области желудка, печени, селезенки и ниже пупка, а нередко ухитряются заставить воду течь в мошонку и мало-помалу выводят ее из поясницы с помощью прокола. Этот способ удачный и полезный, и достигают этого, вызывая чиханье и -применяя все средства, отвлекающие воду книзу. При этом следует остерегаться, как бы не образовалась грыжа, и применять средства, от которых нет какого-либо другого вреда А иногда при водянке яичка -опухоль накалывают многими иголками, чтобы для сочащейся воды оказалось много выходов. Нередко после прокола бывают рези и боли. Тогда применяют поливание того места, где режет, и проколотого места маслом укропа, маслом ромашки лекарственной и -другими мягчительными маслами и накладывают лекарственные повязки, приготовленные с пажитником, льняным семенем, семенем алтея и тому подобными -лекарствами; иногда ограничиваются горячей водой и маслом, которым поливают место прокола. А когда рези успокаиваются, -повязку снимают. Что же касается частичных опорожнений для таких -больных с помощью лекарств, то мы еще назовем некоторые из них; мы уже перечисляли эти лекарства, выводящие низом водянистую влагу, в рубриках -Книги о простых лекарствах. Сильные из них – это млечный сок и стебли йатту; лучше всего ослабляют вред от них уксус, яблоки, айва и гранатовые зернышки, особенно уксус, в котором мариновали или варили айву и тому подобное, или оставили -айву на несколько дней, или -уксус, в который накапали ее выжатого сока. Что же касается -вещества, на котором замешивают йатту, например, млечный сок смолистого молочая и тому подобное, то это майбухтадж; -йатту замешивают на нем и превращают в пилюли. Сиканджубин лучше -майбухтаджа, если развести в одной укийе сиканджубина один данак молочая смолистого и особенно того растения, из которого приготовляют фаравийский и фушенджский терьяк – я полагаю, что это лагийа. Фурбийун – лекарство, которое дают -при этом пить в количестве дирхама с желтком яиц всмятку: оно неоднократно помогало сильным -больным, хотя в нем -таится великая опасность. -Полезны жженая медь и медная окалина, особенно смешанная с хлебным мякишем и превращенная в пилюли, а также трава, называемая мандаранийей, выжатый сок бешеного огурца и вино, в котором размачивали мякоть колоквинта. Волчье лыко, – -а это одно из йатту – сильное лекарство на такой случай. Его исправляют, размачивая в уксусе; иногда из такого уксуса приготовляют сиканджубин Ушшака иногда дают пить до двух дирхамов с подслащенной медом водой. К числу -лекарств, более близких к уравновешенности, принадлежит сагапен, «фиалковый корень», семена крапивы, очищенные от шелухи и смешанные с медом, и сок листьев редьки. Более безопасные и слабые -средства – это сок крестовника – полритла с сахаром асклепиады, сок пузырной вишни, сок паслена с сиканджубином из волчьего лыка, а также молоко жеребой верблюдицы, -особо приготовленное, сырная сыворотка, подкрепленная силой «фиалкового корня», медная окалина, волчье лыко и тому подобное. Пропись сырной сыворотки. На один ритл -сыворотки кладут дирхам андаранийской соли и пять дирхамов тертого турбита. -Все это осторожно кипятят, снимают пену, процеживают и дают пить, начиная с трети ритла и мало-помалу увеличивают до ритла; это -лекарство выводит воду, не разгорячая -натуру. Лучшая сырная сыворотка – та, что получается из молока жеребой верблюдицы, но самая холодная -по натуре и наиболее подходящая для -больных с горячей натурой – это -сыворотка, полученная из молока козы и молока ослицы. -Вот одно из лекарств, близких к этому и полезных при горячей водянке: айву, -нарезанную кусками, три дня размачивают в уксусе, потом толкут с таким же количеством свежего волчьего лыка, -причем толкут сильно, пока они не смешаются, и процеживают. К этому добавляют сахару, в половинном количестве против уксуса, варят -уксус, пока он не станет густой, как мед, и все смешивают. Близкое к этому -действие оказывают иногда и пилюли, приготовленные из семян волчьего лыка с сахаром асклепиады; это одно из -лекарств, которое не опасно также и при горячей -водянке. Из -разновидностей лекарственной кашки -полезен калкаланадж и наша кашка с железной окалиной и волчьим лыком, -упоминаемая в Фармакопее, а также такая кашка кого-то -из врачей: берут семян цикория и семян повилики – по десяти -дирхамов выжатого сока одуванчика в сушеном виде – двадцать дирхамов; выжатого сока барбариса – пятнадцать дирхамов, промытого лакка и китайского ревеня – каждого по пяти дирхамов, выжатого сока горькой полыни – семь дирхамов, выжатого сока бешеного огурца и мякоти колоквинта – по пяти, агарика – семь дирхамов Все это замешивают на джулабе и дают пить с соком овощей. Это хорошее лекарство, о котором -впервые упоминает один из древних медиков и которое присвоил себе один позднейший -врач. Оно более безопасно, нежели калкаланадж, и ему присуща укрепляющая -сила и резко слабительное свойство. Из напитков -полезно наше вино из «фиалкового корня», – а также вино такого рода: берут жженой меди, которую хорошо толкут и растирают, голубиного кала – мискал, стеблей руты – треть этого количества и немного соли для теста я пьют все это с вином. Из пилюль -назначают пилюли Филагрия такого рода: медной окалины, листьев волчьего лыка, семян аниса – каждого по одной части; из этого приготовляют пилюли и дают пить сильному больному – мискал, а слабому – дирхам. -Дают также пилюли Исайи, пилюли Бахрама, пилюли из пяти -лекарств, пилюли из сагапена, пилюли из волчьего лыка – они превосходны при бурдючной водянке, так же как пилюли из ревеня превосходны при «водянке мяса», пилюли с бделлием, пилюли со смолистым молочаем, -различные пилюли, о которых мы упоминаем в Фармакопее, и пилюли такого рода: сока смолистого молочая, выжатого сока горькой полыни, сумбула, турбита – каждого по одному данаку, агарика, розы – каждого по полдирхама; -все это превращают в пилюли при помощи сока паслена и пьют. Еще хорошие пилюли: -берут медную окалину, дубровник, анис в равных частях, превращают в пилюли и -пьют, начиная с одной дарахми и -постепенно поднимаясь выше. Из лепешечек -употребляют лепешечки из большого слабительного ревеня, лепешечки из волчьего лыка с семенами, а также лепешечки из волчьего лыка по другой известной прописи. Что же касается бани, то влажная баня для -водяночных не желательна и лучшая баня для них – сухая; а лучшая из сухих – баня в печи, нагретой настолько, чтобы больной мог туда войти, особенно больной «водянкой мяса». Когда он войдет в печь, голову оставляет снаружи на холодном воздухе, чтобы холодный воздух доходил до области сердца и легких и охлаждал сердце и чтобы жажда не стала -слишком сильной, а тело его источает обильную целительную испарину Если же -баня влажная, то от известных горячих вод со свойствами баврака, или серных, или квасцовых, высушивающих соки, -водяночный получает большую пользу в конце заболевания, особенно больной «водянкой мяса». Его купают в -этих водах повторно, несколько раз в день, и если силы у него не падают и он в состоянии пробыть там весь день, то пусть так и делает. К этому же разряду относится морская -вода, если она подогрета или горяча. Что же касается холодной воды и плавания в ней, то это очень подходит в конце заболевания. Одно из достоинств воды горячих источников то, что, -купаясь в них, можно обеспечить дыхание холодным -наружным воздухом, которого не хватает в бане. А когда нет под рукой воды горячих источников, стараются -улучшить пресную воду, примешивая к ней лекарства или варя в ней, например, баврак, серу, ушнан, горчицу, известь и другие известные вещества, сходные с ними; -тогда беда -от нее невелика. Такая вода должна касаться у больного бурдючной или барабанной водянкой -только живота, а у -больного «водянкой мяса» – всего тела. Что же касается горячей водянки, то она либо следует за горячей опухолью, либо является следствием горячей натуры, без опухоли, -когда такая натура ослабляет изменяющую силу. Краснота мочи не обязательно является признаком такого рода водянки: иногда -такая окраска происходит от скудости мочи. Поэтому полагайся лучше на прочие признаки и потом уже лечи -больного. В обоих -этих случаях следует полностью воздерживаться от горячих лекарств: они бы усилили причину -болезни, а это усилило бы -самую болезнь, и тут даже была бы большая опасность. Не должно обращать внимание на тех, кто говорит, будто водянка излечивается только горячими лекарствами: она часто излечивалась, как мы это видели сами и как было испытано раньше нас, когда мы и наши предшественники лечили от опухоли -обычным способом, а от горячей – охлаждением. Я видел одну женщину, которую совершенно изнурила водянка -и болезнь ее стала великой. И стала -эта женщина налегать на гранаты, и так много -их ела, что -прямо страшно сказать, и выздоровела, и она сама придумала для себя и для своего аппетита такой режим Вместе с тем, следует также иметь в виду и скопившуюся воду. Ведь если ты станешь обращать внимание на одну только лихорадку, это будет опасно, а если бы ты стал обращать внимание -только на воду, это было бы ошибкой. Поэтому следует осторожно объединить оба лечебных режима, прибегая к уравновешенным лекарствам и противоборствуя преобладающему -болезненному явлению. Знай, что если ты будешь стараться излечить водянку и опухоль, пока лихорадка еще продолжается, это тебе не удастся. Способ лечения в подобных случаях состоит в применении сока паслена, сока пузырной вишни, сока сельдерея, сока крестовника и сока одуванчика, то есть «горького цикория»; к этим -лекарствам следует примешивать немного лакка, шафрана и ревеня с желтыми миробаланами. При необходимости употребляют также слабительные из волчьего лыка и другие, которые мы поместили в предыдущем разделе. Надлежит вдуматься в то, что говорит Гален о лечении водяночного с горячей водянкой; мы записали это его собственными словами. Говорит Гален: «Вот как я лечил -одного старика, нашего друга, от бурдючной водянки с жаром и ослаблением силы. Я питал его мясом козленка в жареном виде, горными и степными куропатками и другими подобными птицами, а также хлебом из грубой муки, карисом с кислыми приправами, студнем, чечевицей с уксусом в виде желтой чечевичной похлебки и широко разрешал ему это, чтобы сохранить силы, но совершенно не дозволял бульона за исключением того дня, когда я намеревался поить его лекарством. В такой день я дозволял ему -есть зирбадж перед лекарством и после него; это не усиливало у него жажду, и я приказывал есть -зирбадж с уксусом средней крепости. Я вызывал -у больного послабление таким отваром: желтых миробаланов – семь дирхамов, дымянки – четыре дирхама, травы горькой полыни – два дирхама, травы посконника конопляновидного – два дирхама, цикория свежего – пучок, сумбула ароматного – два дирхама, семян цикория – два дирхама, розы – два дирхама. Все это варится в трех ритлах воды, пока не останется один ритл, в отваре разводят десять дирхамов сахара и пьют И еще -я поил его такими пилюлями: брал сока молочая смолистого и такое же количество сахара, которым сгущают сок, – и давал их перед едой. Иногда -сок молочая смолистого сгущают мякотью инжира, и я давал его две или три химусы, после чего поил -больного густосваренным соком незрелого винограда и ревенем и накладывал ему на печень холодные повязки, а также повязки из орешек пинии и волчьего лыка, размоченного в уксусе. Из мазей на живот я -применял армянскую глину с уксусом и водой, -мазь с ячменной мукой и просом, коровий кал и козий кал, золу дуба и виноградных лоз, а по временам – баврак и серу, все это – с уксусом. Я даже накладывал ему на печень повязку из сандала, а иногда я клал сандаловую повязку на область печени, а растворяющую повязку – на пупок и на живот. Иногда я вызывал у него послабление розовым вином, размочив в нем сначала волчье лыко, а один раз -даже развел в -вине сок смолистого молочая; из плодов я разрешал сухой инжир и миндаль с сахаром. Я приказывал ему терпеть жажду, а если жажда становилась чрезмерной, я смешивал уксус с водой и поил его. Я также толок листья волчьего лыка, просеивал их сквозь сито, замешивал на меду инжир и давал их -больному перед едой и после еды. А вообще я ни на один день не оставлял его без опорожнения». Вот -каковы слова -Галена. Что же касается питания больных водянкой, то оно должно быть скудным, раз в сутки. Если -больной может воздерживаться от пшеничного хлеба, ибо он склеивает и производит закупорки, то пусть так и делает и ограничивается ячменным хлебом с семенами, а если нельзя обойтись без -пшеничного хлеба, то это должен быть хлеб, испеченный в печи, из грубой муки, хорошо выпеченный и сушеный, чтобы он не зацвел. -Печь его нужно из пшеницы не клейкой, и некоторые люди кладут в него муки нута, а сдабривать его -надо, например, маслом незрелых маслин. Питать -таких больных следует также уксусом с оливковым маслом, пряностями и приправами – он -хорошо для них подходит. Бульон из курицы им полезен: мочегонное действие соединяется в нем со способностью исправлять -натуру печени, а также яство, которое готовят христиане из маслин, моркови и чеснока Пищей для них служит отвар нута, а -также бульон из жаворонков, из старого петуха и из курицы, особенно с травой масличного молочая. Мясо, которое они иногда употребляют, должно быть легким мясом птиц, например, турачей, горных куропаток, горлиц, вяхирей и жаворонков,а также мясом куропаток ката, мясом газелей, козлят и мясом маленьких рыбок, приправленных разрежающими, едкими и отрывающими -веществами, Змеиный рассол очень хорош для них, но он иногда возбуждает чрезмерную жажду. Овощи, -полезные для таких больных, это, например, сельдерей, свекла, синеголовник, цикорий, дымянка, немного лебеды, порей, рута, листья тмина, мята, чеснок, каперсы, горчица; все зерна им вредны, в особенности больным барабанной водянкой; что же касается -различных косточек, фисташек, орехов и горького миндаля, то они им полезны. Иногда им разрешают, в дни ослабления строгости -режима, немного фиников и изюма, но нет им совсем разрешения на свежие плоды, кроме сладкого граната. Что же касается вина, то пусть не; приближается к нему больной горячей водянкой, а страдающие холодной водянкой должны пить вино только жидкое, старое, и притом не натощак или не сразу после еды, а через некоторое время, когда станет известно, что пища уже опустилась из желудка. Что касается клизм и свечек, то -употребляют клизмы из соков, выводящих водянистую влагу, -добавляя, например, сагапен, «фиалковый корень» и тому подобное. Свечки, хорошо выводящие воду. Берут семян крапивы – пятьдесят штук, семян молочая масличного – тридцать штук, агарика – семь киратов, медной окалины – две трети дарахми. -Все это смешивают с хлебным мякишем, превращают в свечки и употребляют в количестве шести или девяти каратов. Из мочегонных -водяночным помогают все мочегонные средства. Хорошо для них такое лекарство, выгоняющее мочу: берут крапивного семени – девять киратов, морозника черного – столько же, пузырной вишни – одну дарахми, сумбула индийского – две дарахми. -Все это смешивают и принимают; на один раз дают пить мискал в вине с пряностями. Другое -лекарство, выгоняющее мочу: -берут веток бальзамного дерева, сумбула, цейлонской корицы, кумина, корневища касатика, зверобоя, соцветий ситника, аронника, куста, амома, симирнийуна, а это род дикой петрушки, футрасалийуна, то есть семян горной петрушки, душистого тростника, перца, пузырной вишни, сисалийуса, то есть румской ферулы вонючей, – каждого по дарахми. Все это смешивают и пьют за один раз две дарахми. Лечение «водянки мяса» Общие основы -лечения водянки полезно -применять и при «водянке мяса». К тому же, в параграфе о бурдючной водянке мы уже дали указания, как лечить «водянку мяса». Иногда при «водянке мяса» возникает нужда в кровопускании, если причиной -болезни является задержание крови месячных или -крови из почечуйных шишек и имеются признаки переполнения; в таком случае кровопускание устраняет удушающие и угашающие -теплоту соки. Кровопускание больше подходит при «водянке мяса», нежели при бурдючной водянке; если при «водянке мяса» есть лихорадка, то недопустимо выводить -жидкость лекарством или кровопусканием, пока лихорадка не пройдет. Лепешечки из смолистого молочая, -если принимать их так, как мы описали в параграфе о бурдючной водянке, больше подходят при «водянке мяса», нежели при всех прочих разновидностях водянки. Смягчение естества очень благоприятно для таких -больных; его не следует поэтому запирать, но надлежит постоянно отпускать, хотя бы при помощи какого-либо уравновешенного лекарства. Рвота тоже полезна -им, так же как и полоскания горла, очищающие мозг; приносит пользу и послабление, лучше всего – -послабление пилюлями из ревеня Далее:
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Главная > Публикации 0.0006 |