Главная >  Публикации 

 

Исследования эффективности применения профлузака (флуоксетин-акри) при различных психосоматических заболеваниях



Характерным является появление постоянной фоновой боли, которая сочетается с мигренозными приступами и, таким образом, боль становится хронической ежедневной. В ряде случаев снижается также интенсивность сопровождающих мигренозный приступ вегетативных симптомов: часто отсутствует рвота, уменьшается фоно- и фотофобия, наблюдается чаще тошнота и анорексия.

Сходная трансформация происходит и при ГБН. Эпизодическая ГБН под влиянием злоупотребления лекарственными препаратами сначала учащается, затем превращается постепенно в хроническую, ежедневную форму. В этом случае становится возможным также выделить постоянную фоновую боль и приступы более интенсивной боли.

Лечение АГБ является чрезвычайно сложной задачей. Пациенты с АГБ относятся к трудно курабельному контингенту больных. Лечение АГБ складывается из 3-х основных этапов:

1 - этап. Отмена лекарственных препаратов, вызвавших абузус. Эта отмена может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре, в зависимости от выраженности зависимости. Однако, во всех случаях важна высокая мотивировка пациента и объяснение ему необходимости подобных действий. При наркотическом абузусе или другой, но выраженной зависимости показано проведение дезинтоксикационной терапии.

2 - этап. Симптоматическая терапия, которая часто необходима, так как отмечается значительное усиление ГБ. Для симптоматической терапии используют препараты с аналгетическим действием, ранее не употребляемые пациентом.

3 - этап. Назначение антидепрессантов с целью усиления активности антиноцицептивной системы. В качестве антидепрессантов наиболее известно использование амитриптилина. Рекомендуется назначение СИОЗС.

Нами проведено клинико-экспериментальное исследование определения эффективности российского препарата ПРОФЛУЗАК (Флуоксетин-Акри) при лечении АГБ.

В исследовании принимало участие 15 чел. (13 - женщин, 2 - мужчин). Профлузак (Флуоксетин-Акри) назначали на фоне отмены аналгетиков по стандартной схеме 20 мг утром, ежедневно, в течение 6 недель. Проведено клиническое, психологическое исследование, а также определение ноцицептивного флексорного рефлекса (НФР), который позволяет определить пороги болевой чувствительности.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Получены выраженные изменения в количестве принимаемых препаратов, а также в частоте, продолжительности и интенсивности как фоновой, так и приступообразной ГБ.

2. При психологическом исследовании с помощью анкет и опросников показано снижение уровня соматизации, депрессии, тревоги, а также улучшение ночного сна и сопутствующих вегетативных нарушений.

3. При исследовании ноцицептивного рефлекса была достигнута в результате терапии нормализация показателей болевых порогов.

Для оценки клинической эффективности ПРОФЛУЗАКА (Флуоксетин-Акри) использовался интегративный клинический показатель - индекс головной боли (ИГБ), при подсчете которого учитывается частота, интенсивность ГБ и количество принимаемых таблеток. Высокой эффективностью мы считали снижение ИГБ на 80-50%; средней на 40-20%; низкой - менее 20%. В результате проведенного лечения ПРОФЛУЗАКОМ (Флуоксетин-Акри) у 60% больных показал высокую эффективность, 27% - среднюю, 13% - низкую.

Проведенное исследование позволило также выделить предикторы эффективности ПРОФЛУЗАКА (Флуоксетин-Акри) при АГБ:



  • продолжительность абузусного периода менее 1 года  



  • качественная отмена аналгетиков (менее 2 таб. в неделю)  



  • количество принимаемых в месяц аналгетиков менее 90 таб. 



таблица (находится в разделе приложений) 4. Динамика клинических характеристик АГБ в процессе лечения профлузаком (Флуоксетин-Акри)

Далее:

 

Глава 15. О конце детства (8-12 Лет).

Почему мы болеем и как с этим бороться.

56. Буквица лекарственная.

Лечение.

Как защититься от радиации.

Слуха потеря внезапная.

Парад камней.

 

Главная >  Публикации 


0.0065