Главная >  Публикации 

 

Рвота



Правильно выберите время. Если вы считаете, что наступила пора, когда ваш ребенок должен предпринять энергичные попытки покончить с вредной привычкой, выберите время, когда жизнь в семье относительно спокойна, советует Гопферд. Вам, наверное, ничего не удастся добиться, если в семье кто-то умер или серьезно заболел, или родители заняты разводом, замечает он. Отложите это на более поздний срок, когда все снова успокоится.

Найдите ему причину отказаться от этой привычки. Если вы полагаете, что вашему ребенку пора перестать сосать палец, потому что другие дети будут смеяться над ним, когда он пойдет в детский сад, объясните это ребенку. Ему будет несложно понять, что не следует сосать большой палец на глазах других детей.

Вы можете также объяснить ему, что давление от пальца, находящегося во рту, повредит зубы - и будет также полезным, если ваш педиатр или зубной врач тоже упомянут об этом. Может понадобиться откровенный разговор, чтобы убедить ребенка в том, что для него важно отказаться от этой привычки.

Объединитесь для борьбы с привычкой. После того как ваш ребенок проявил интерес и желание отказаться от привычки сосать большой палец, обсудите вместе с ним возможные методы решения проблемы, советует доктор Фраймен, Таким образом, у него не создастся впечатление, что в этом заинтересованы родители, а скорее всего, он сам хочет этого для своего же блага. Родители могут помочь ему напоминаниями, но в этом случае ребенок все-таки будет чувствовать себя главным действующим лицом.

Выберите рубеж для прекращения. Часто совсем неплохо увязать момент отказа ребенка от сосания пальца с каким-нибудь событием в его жизни, например, началом посещения детского сада. Новым гадом или началом летних каникул, говорит доктор Хайтлер.

После того как вы выбрали день окончания, сядьте с ребенком и разработайте цветную схему, на которой вы будете помечать часы или дни, на протяжении которых он сдерживается и не сосет палец, предлагает доктор Хайтлер - Это даст ребенку ощущение контроля над событиями, и наглядно покажет ему достигнутый прогресс.

Награждайте за успехи. Включите в свою схему небольшие премии или награды - что-то такое, чтобы ваш ребенок мог предвкушать в своих усилиях отказаться от привычки, говорит Уилльям Каттлер, зубной врач из города Дьюбук, штат Айова, который занимался лечением детей больше 20 лет. Это служит превосходной мотивацией.

Он советует давать ребенку звездочку за каждый день, когда он воздерживался от того, чтобы сосать палец. Вы со своим ребенком должны заранее решить, сколько звездочек требуется, чтобы получить какую-нибудь премию, скажем, новую игрушку.

Или начните игру "от точки до точки". Персональная игра "от точки-до-точки" не только придает всему процессу побудительный мотив, но и ощущение контроля над происходящим, говорит доктор Фраймен. Начните с того, что найдите в журнале картинку предмета, который хотелось бы получить вашему ребенку. Затем наложите на картинку лист бумаги и обведите очертания предмета точками. Повесьте этот лист на видном месте в комнате ребенка.

Ребенок, сумевший удержаться от того, чтобы сунуть в рот большой палец в течение всего дня, получает право соединить две точки линией. Когда все точки соединились, ребенок получает подарок, очертания которого вырисовываются теперь явно и отчетливо, объясняет доктор Фраймен. Если есть дни, когда ребенок не может удержаться от того, чтобы не сунуть в рот большой палец, он не соединяет точки, но при этом ничего не теряет. Он по-прежнему контролирует ситуацию.

Разработайте систему предупреждения. Самое трудное в процессе отказа от привычки заключается в том, что ребенок даже не успевает понять, что произошло, а палец уже у него во рту, потому что это осуществляется автоматически, говорит доктор Хайтлер. Вам нужен способ предупредить ребенка, что его палец начал двигаться ко рту. Обсудите с ним эту проблему и найдите что-то, что напоминало бы ребенку о его действиях. Таким напоминанием может стать полоска лейкопластыря вокруг большого пальца.

Если обычного лейкопластыря недостаточно, капните на него уксусом, советует Стюарт Фонтейн, доктор зубоврачевания зубной врач в Гринсборо, штат Северная Каролина и адъюнкт-профессор заболеваний ротовой полости и десен в зубоврачебной школе Чэпел Хилл университета Северной Каролины. Вкус уксуса напомнит вашему ребенку, что он хочет отказаться от привычки сосать большой палец.

Наденьте на него носок. Если ваш ребенок сосет большой палец во сне, даже повязка из марлевого бинта не помешает ему совать палец в рот. Вместо этого ребенок может захотеть, чтобы ему на руку перед сном надевали перчатки или носок, советует доктор Хайтлер.

Попробуйте раскрашивать большой палец. Для ребенка, который пытается отказаться от привычки сосать палец, но без особого успеха, существуют препараты, продающиеся в аптеках без рецепта, советует доктор Фраймен. Эти препараты безопасны для детей, но содержат ингредиенты, вкус которых настолько неприятен, что вкусовые луковицы во рту немедленно восстанут и напомнят ребенку о его намерении.

Только следует убедиться в том, что ребенок не рассматривает это как наказание, предостерегает Фраймен. Вы можете сказать ребенку: "Вот лекарство, которое напомнит тебе, когда ты забудешь и сунешь большой палец в рот". Ребенок поймет, что родители не принуждают его отказаться от привычки, они помогают ему добиться этого.

Скажите слова одобрения. Не надо недооценивать то, насколько трудно для вашего ребенка отказаться от этой привычки, - говорит доктор Хайтлер. Сосание пальца - привычка, кажущаяся ребенку очень притягательной, и отказ от нее создает ощущение потери или пустоты. Это напоминает чувство взрослого, бросающего курить. Поэтому будьте с ним терпеливы и почаще ободряйте и поддерживайте его.

Но даже если ребенок откажется от этой привычки, ее рецидив очень вероятен в течение нескольких первых недель, напоминает доктор Хайтлер. Вашему ребенку понадобится потратить немало усилий, чтобы не допустить возврата к ней. Обычно требуется по крайней мере тридцать дней, после чего импульсивное желание сосать большой палец начнет уменьшаться.

Рвота

Как справиться с тошнотой

Может быть, это из-за слишком большого количества пирогов и мороженого на дне рождения вашего сына, пошедшего в первый класс? Или что-то в колбасе, находившейся в пицце? А может быть причина в излишнем катании на карусели? Вам остается только гадать, чем вызвано это стремительное возвращение цветней массы, еще недавно бывшей ленчем. Но одно вы знаете совершенно точно: вы надеетесь, что это не случится снова.

В большинстве случаев этого действительно не происходит. Большинство приступов рвоты вызывается гастроэнтеритом, говорит педиатр Марджери Хогэн, доктор медицины, преподаватель педиатрии в университете Миннесоты и педиатр в медицинском центре графства Хеннепин в Миннеаполисе. Это вирусная инфекция желудочно-кишечного тракта, заканчивающаяся сама по себе. Другими словами, такой приступ не будет, по-видимому, продолжаться долго.

С другой стороны, если рвота продолжается, это может привести к обезвоживанию организма. Несколько приступов рвоты не имеет обычно большого значения, говорит доктор Хогэн. У детей в организме имеется, как правило, достаточно жидкости. Лишь когда рвота продолжается длительное время, когда она сопровождается поносом или в тех случаях, когда это происходит с младенцем или малышом, только что начавшим ходить, вам следует проявить беспокойство.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Если у вашего ребенка приступы рвоты, вам следует быть наготове, чтобы вовремя заметить признаки обезвоживания организма. Если ребенок отказывается от питья, у него уже несколько часов отсутствует моча, он плачет без слез, у него сухие слизистые оболочки или он кажется необычно сонливым, апатичным, вялым или страдает от спутанности сознания, его следует отвезти к врачу, где ему будут вводить жидкость внутривенно или обеспечат снабжение жидкостями от обезвоживания в соответствии со специальной программой, говорит Марджери Хогэн, доктор медицины, преподаватель педиатрии в университете Миннесоты и педиатр в медицинском центре графства Хеннепин в Миннеаполисе. В любом случае следует обратиться к врачу, если рвота продолжается более двух или трех дней, что увеличивает вероятность обезвоживания.

Кроме того, нужно быть настороже, готовясь к симптомам более серьезных заболеваний или травм.

- Сильное выбрасывание рвоты у младенца, особенно если ему меньше четырех месяцев. Такое выбрасывание рвоты может быть симптомом пилоростеноза, сужения выходного отдела желудочка, что мешает пище проходить через него.

- Рвота сопровождающаяся высокой температурой. Это может быть симптомом менингита, инфекции кишечника или другого серьезного заболевания.

- Между приступами рвоты живот твердый и раздутый. Это может указывать на препятствие в кишечнике или в желудке, что может привести к непроходимости кишечника или желудка, а это влечет за собой проблемы, угрожающие жизни ребенка. Немедленно вызывайте скорую помощь.

- Рвота после выздоровления от вирусного заболевания. Это может быть симптомом синдрома Рейе, воспаление головного мозга и печени, могущее повлечь за собой смерть.

- Рвота после травмы головы. Это может означать сотрясение головного мозга или внутреннее кровотечение.

- Рвота (часто повторяющаяся) зеленовато-желтого цвета (желчь). Иногда это симптом препятствия в желудке.

- Рвота, напоминающая внешним видом кофейный осадок. Обычно означает, что в желудке кровь, признак внутреннего кровотечения.

- Рвота после несчастного случая, при котором имел место удар в живот, особенно удар рулем велосипеда при падении. Если рвота начинается даже через неделю или две после несчастного случая, вам следует обратиться к врачу, говорит Лорейн Стерн, доктор медицины, клинический адъюнкт-профессор педиатрии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, автор книги "Когда вызывать врача? ". Такая рвота может означать ушиб кишечника.

Почему дети выплевывают пищу

Если это у вас первый ребенок и вы мало что знаете о новорожденных, нужно запомнить один очень важный факт: младенцы иногда выплевывают пищу.

У многих детей бывает состояние, именуемое желудочно-кишечный рефлекс, говорит Марджери Хогэн, доктор медицины, преподаватель педиатрии в университете Миннесоты и педиатр в медицинском центре графства Хеннепин в Миннеаполисе. Это означает, что мышца сфинктера на конце кишечника еще действует недостаточно хорошо и потому грудное молоко или искусственное питание отливает назад.

Существует несколько способов уменьшить выплевывание до тех пор, пока кишечный сфинктер не начнет действовать у младенца должным образом.

Обращайтесь нежно. Не встряхивайте ребенка во время кормления или после него. Не перекидывайте его автоматически на плечо, чтобы он начал срыгивать, говорит Лорейн Стерн, доктор медицины, клинический адъюнкт-профессор педиатрии в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес, и автор книги "Когда вызывать врача? ".

Следуйте знакам, подаваемым младенцем. Обращайте пристальное внимание на знаки, подаваемые младенцем во время кормления, говорит доктор Хогэн. Кормите его с нужной ему скоростью, останавливайтесь, когда он, по-видимому, хочет остановиться и когда он хочет передохнуть. Не пытайтесь перекармливать его.

Если возникают сомнения, обращайтесь к врачу. У младенцев, которые часто выплевывают пищу, проглоченная ими жидкость, иногда может попасть в легкие, что может привести к легочному заболеванию, которое может определить врач, говорит доктор Хогэн. Врач заметит также, достаточно ли быстро растет ваш ребенок и не вызвано ли выплевывание непроходимостью. Если у младенца частая рвота, не пытайтесь лечить его дома. Тут же обращайтесь к врачу.

Дети более старшего возраста могут сказать вам, что их мучает жажда и им хочется пить. Что касается младенцев, говорит доктор Хогэн, трудно заметить, когда они пересекли этот рубеж. Вот почему вам следует немедленно обратиться к врачу.

Большинство детей нуждаются в родительской ласке, потому что приступ рвоты может оказаться весьма пугающим. И пока вы лечите ребенка, возвращая его желудок в спокойное состояние, можете попробовать следующие тактические приемы.

Дайте животику отдохнуть. Первое, что нужно сделать, это остановить поступление пищи в желудок ребенка. Дайте желудку передохнуть, говорит Лорейн Стерн, доктор медицины, клинический адъюнкт-профессор педиатрии в Калифорнийском университете в ЛосАнджелесе и автор книги "Когда нужно вызывать врача? ". Это относится также и к младенцам, которых все еще кормят грудью или из бутылочки, говорит доктор Стерн. Просто пропустите обычное время кормления, до тех пор, пока желудок не успокоится. Взамен предложите ребенку такие жидкости, принимаемые при обезвоживании, как "Педиалайт", которые нужно пить маленькими частыми глотками. Обратитесь в аптеку за этими напитками, составленными в основном из воды с растворенными в ней сахаром, солью и несколькими другими ингредиентами.

Посочувствуйте ребенку и успокойте его. Рвота может быть весьма пугающим событием для ребенка, говорит доктор Хогэн. Уверьте его, что с ним ничего не случится. Маленький ребенок может нуждаться в том, чтобы кто-нибудь остался с ним и подержал его за руку. Для детей более старшего возраста бывает успокаивающим, если их укладывают в постель и сидят рядом, пока им не становится лучше.

Начинайте кормление постепенно. Ждите до тех пор, пока ребенок не проявит интереса к пище, затем начните давать ему прозрачные жидкости, говорит доктор Стерн. Ваша главная цель заключается в том, чтобы избежать обезвоживания организма ребенка. Многие дети не переносят воду после рвоты, но готовы сосать кусочки льда или даже холодную мокрую махровую салфетку. Предложите ребенку соки (если только у него нет поноса), ледяных петушков, жидкости против обезвоживания и желе, советует доктор Хогэн.

Если организм уже удерживает прозрачные жидкости, вы можете попробовать предложить ребенку сухие тосты или крекеры. Избегайте молока и молочных продуктов, потому что они труднопереносимы.

Налейте кока-колу. С кока-колой дела обстоят лучше. Это старое домашнее средство, выдержавшее проверку временем. В тепловатой кока-коле есть что-то, помогающее организму удерживать ее, в отличие от многого другого, говорит доктор Стерн. Подавайте ее тепловатой и чтобы из нее вышла часть газа. Помешайте ее ложкой, до исчезновения пузырьков.

Спросите относительно этого средства, продающегося без рецепта. Если, подождав несколько часов, вы дадите ребенку несколько глотков жидкости и организм отвергнет ее, оказать помощь может продающееся без рецепта противорвотное лекарство под названием "Эметрол", говорит доктор Стерн. Однако, сначала посоветуйтесь с врачом и спросите у него относительно правильной дозы, соответствующей возрасту и весу вашего ребенка.

Доверяйте своему ребенку. Если ребенок говорит, что ему хочется чая с тостом или пиццы "пепперони", дайте ему то, что он просит. Когда дети снова готовы есть, лучше всего давать им то, что, по их мнению, они смогут съесть, считает доктор Хогэн.

Если ваш ребенок еще мал и не умеет выражать свое желание, говорит доктор Хогэн, придерживайтесь пресной пищи, такой как тосты, крекеры, рис или картошка - по крайней мере сначала. Если желудок ребенка выдерживает такую пищу, вы можете постепенно сделать ее более разнообразной.

Сенная лихорадка и аллергии

Как победить наступление аллергии

У вашего ребенка чешется нос, из которого течет, словно из кухонного крана. У него нет повышенной температуры, но он чихает, произнося несколько "апчхи!" подряд. Его глаза красные и распухшие и из них текут слезы. В общем, он абсолютно несчастен и чувствует себя жалким.

Сенная лихорадка, думаете вы, и вполне возможно, что вы правы (хотя дети моложе пяти лет обычно не испытывают аллергии к цветочной пыльце). Но что если сейчас разгар зимы и нет вокруг ни единого цветка?

Ваш ребенок может испытывать аллергию не обязательно к цветочной пыльце, это может быть аллергия к чему-то, летающему в воздухе круглый год: пылевые клещики, плесень или перхоть животных. Когда ребенок испытывает аллергию к чему-то, что он вдыхает, его организм чрезмерно сильно реагирует на это, вырабатывая такие химические вещества, как гистамин, который вызывает неприятные побочные эффекты: закладывается грудь или нос, начинается зуд и чихание, течет из носа.

Как же поступить? Большинство специалистов по аллергии придерживаются единой точки зрения: предупреждение аллергии начинается дома. Главное избегать контакта с аллергеном, что представляет собой дешевую и эффективную форму лечения аллергии, говорит Питер Логальбо, доктор медицины, доцент педиатрии в медицинском колледже Альберта Эйнштейна, университета Ешива в Нью-Йорке и директор центра по астме и аллергии детской больницы Шнейдера Еврейского медицинского центра в Лонг-Айленде, Нью-Гайд Парк, город Нью-Йорк.

Первым шагом является посещение кабинета аллергиста, где вашего ребенка проверят, чтобы выяснить, какие аллергены вызывают реакцию. После того, как поставлен диагноз, вот что можно сделать, чтобы помочь решить эту проблему.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Если вы оберегаете ребенка от всего, что вызывает у него аллергию, а симптомы ее не исчезают, ваш врач порекомендует вам другие меры. Вторая линия обороны 1 - это лекарства, которые могут быть эффективными, но вызывают побочные воздействия. Наконец, мы обращаемся к уколам против аллергии, если первые две линии защиты окажутся неэффективными, говорит Питер Логальбо, доктор медицины, доцент педиатрии в медицинском колледже Альберта Эйнштейна, университета Ешива в Нью-Йорке и директор центра по астме и аллергии детской больницы Шнейдера Еврейского медицинского центра в Лонг-Айленде, Нью-Гайд Парк, город Нью-Йорк.

Вы можете лечить ребенка лекарствами, купленными в аптеке без рецепта, но вам нужно посоветоваться с врачом о дозировке и типе лекарств, которые следует применить.

Антигистаминовые препараты наиболее эффективны, если у ребенка такие симптомы, как чихание, зуд и слезящиеся глаза, говорит Дэвид Тинкелман, доктор медицины, клинический профессор педиатрии в департаменте аллергии и иммунологии в медицинском колледже Джорджии в Огасте и аллергист в Атланте. Однако при приеме антигистаминовых препаратов у ребенка появляется сонливость, рассеянность и сухость во рту.

С другой стороны, декондесанты помогут, когда заложен нос, Но не принесут облегчения при чихании, или когда течет из носа. Они могут подавлять аппетит или вызывать бессонницу, дрожь или раздражительность, говорит доктор Тинкелман.

Многие лекарства, продающиеся без рецептов, представляют собой комбинации антигистаминов и декондесантов, которые дают большее облегчение, но в то же время имеют больше побочных эффектов. Ваш врач скажет вам, что выбрать, или пропишет другие средства, если лекарства, продающиеся без рецептов, оказываются неэффективными.

Однако, никогда не позволяйте ребенку пользоваться каплями в нос, продающимися в аптеках без рецептов, предупреждает Гэйл Дж. Шапиро, клинический профессор педиатрии в медицинской школе университета Вашингтона и практикующий врач в Северо-Западном центре астмы и аллергии, оба учреждения находятся в Сиэтле. Эти капли заставляют внутреннюю поверхность носа сокращаться, что вызывает временное облегчение, но скоро возобновляется воспаление и часто в более серьезной форме, чем раньше. Существуют капли, прописываемые врачом, которые действуют хорошо, замечает она, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом, если вашему ребенку требуется дополнительное облегчение от сенной лихорадки.

Борьба с аллергиями, вызванными пылевым клещиком

Приготовьтесь к введению перемен. Многие дети испытывают аллергию из-за того, что вдыхают помет домашнего пылевого клещика, микроскопического насекомого, живущего всюду, где собирается пыль: в обивке мебели, подушках, мягких игрушках и ковровых дорожках, говорит Дэвид Тинкелман, доктор медицины, клинический профессор педиатрии в департаменте аллергии и иммунологии медицинского колледжа в Огасте, штат Джорджия, и аллергист в Атланте. Чтобы уменьшить контакт с пометом пылевых клещиков, вам придется ввести некоторые модификации в вашей мебели и, возможно, изменить способ уборки в доме

Далее:

 

Лазерная медицинская установка для целей лучевой терапии «импульс-1».

Безбрачие как защитная реакция.

Заболевания артерий.

Раздел III. Профилактика и терапия больных с пограничными психическими расстройствами.

Приложение 6. Микстуры.

Другие подтверждения правильности гипотезы.

Глава 3. Близорукость, катаракта и другие..

 

Главная >  Публикации 


0.0015