Главная >  Публикации 

 

Роль врача в лечении больного



"Нездоровое изобилие фармацевтического арсенала должно уступить место применению минимума лекарств, не вредящих организму, но стимулирующих его защитные реакции, чтобы снять блокаду с механизмов ауторегуляции". Эта его фраза звучит современно и в наше время.

Интересный пример из практики французского доктора Труссо приводит А. Залманов в своей книге "Секреты и мудрость тела". Пример, который, казалось бы, должен был произвести революцию в аллопатической медицине.

Много лет назад Труссо поставил в медицинской клинике следующий опыт. В течение года он лечил половину всех больных одной и той же болезнью без лекарств, а к другой половине больных применял обычные лекарства. Процент выздоровления был один и тот же в обеих группах. Этот замечательный урок совершенно забыт. Более того, началась немыслимая и непростительная "фармацевтическая вакханалия".

Так считал Залманов в конце 50-х годов прошлого столетия, но какими же словами можно охарактеризовать то, что творится на фармацевтическом рынке сегодня! Просто какой-то неуправляемый поток (в большей степени ради наживы, а не во благо человека). Новые модификации антибиотиков, гормональных препаратов, антидепрессантов, бесконечные биостимуляторы, пищевые добавки...

Все это подкрепляется рекламой и, как следствие, их бесконтрольным приемом. Два часа у телевизора - и кажется, ни боль, ни насморк не пройдут никогда, если не побежать немедленно в аптеку и не купить целый мешок "так необходимых, жизненно важных" препаратов. Многие без этого уже не представляют себе жизни. Особенно опасны так называемые телемагазины, изо дня в день с наглым бесстыдством повторяющие: "Звоните и заказывайте тут же и сразу... и вы навсегда избавитесь от... болезни". Залманов таких формулировок тогда еще не слышал. Можно представить его реакцию. Все мы вдруг оказались в плену у химиков и фармакологов, которые каждый день, включая конвейер, меньше всего думают о резервах и защитных силах организма, о способностях к самоизлечению. "Человек удивительно защищен против жары, против сильного холода, против микробов, но он остается беззащитным против жестокости, зависти, против глупости людей.

Как было бы хорошо и важно остановиться на мгновение и прислушаться к разумным аргументам доктора Залманова: "Кaк выглядит результат неслыханного прогресса? Уменьшение инфекционных болезней? Это хороню. Возможность вылечивать тяжелые инфекции, неизлечимые до эры антибиотиков? Это хорошо.

Проникновение хирургического скальпеля в недостижимые прежде области? Это* хорошо. Но, с другой стороны, - увеличение числа болезней перерождения, числа гипертоников, сердечно-сосудистых, психических больных, злокачественных опухолей. Разве уменьшился бюджет социального страхования? Нисколько. Разве не увеличились стократно аллергические заболевания? Разве уменьшилось количество злокачественных опухолей? Нисколько. Переживали ли когда-нибудь прежде пандемию гриппа, за 8 месяцев поразившую 80% населения Европы? Разве до эры антибиотиков наблюдалось столько случаев ультрахронического, ультраупорного скрытого воспаления легких, без температуры, без кашля, без мокроты, выводя большую часть населения из строя? Бронхиолит (капиллярный бронхит) сделался ходячей монетой, потому что рентгеновские снимки грудной клетки заменили собой правильную аускультацию, теперь все спешат и всем некогда.

Сколько несчастных больных со своим очевидным заболеванием бегают от одного специалиста к другому, потому что их почти никогда не подвергают полному осмотру. Изучаются документы, "правки, но не осматривается больной, которому приходится взывать о спасении к психоаналитикам и знахарям".

Мечтая об истинно человеческой медицине, .А. Залманов писал: "В аптеке здоровья не купишь.

Нужно поддержать организм, помочь ему в его усилиях приспособиться к окружающей среде, к атмосферным, пищевым, эмоциональным факторам".

А для этого, считает он, нужно: восстановить дыхание, прочистить потоки жидкостей \я первую очередь отрегулировать кровообращение), следить за ^выделением продуктов обмена веществ (метаболитов) и усвояемостью пищи. То есть вернуть организму его нарушенные средства защиты.

Если вы войдете в помещение, отравленное газом, первым вашим побуждением будет желание широко распахнуть окно. "Открывайте же закупоренные капилляры у каждого больного, увеличивайте его дыхательные возможности (без бронхоскопии или трахеотомии). Восстановите проходимость протоков, снабдите кислородом - организм сам довершит остальное", - призывает великий доктор. И в то же время предостерегает: "Не применяйте или хотя бы сократите по возможности: 1) внутривенные инъекции, 2) артериографию, 3) электрошок, 4) антибиотики в легких и умеренно тяжелых случаях, за исключением настоятельной необходимости, 5) зондирование вены до правого желудочка сердца".

Кроме того, Залманов неоднократно призывает быть осторожными с приемом жаропонижающих средств (только в исключительных случаях), так как они вызывают быстрые разрушительные реакции. Ведь повышение температуры тела - это самозащита организма от микробов и их пагубного воздействия. И не зря под номером "один" в указанном Залмановым списке идут так популярные в нынешнее время внутривенные инъекции. Он их ярый противник, что подтверждал на практике, о чем говорит и в своих теоретических работах: "Врачи, которые в течение 40 лет вводят непосредственно в кровь различные вещества, часто весьма ядовитые, не отдают себе отчета, какое они вызывают составе крови, насколько разрушаются этими инъекциями кровяные тельца, сколько потрясений происходит в плазме, какие воспалительные процессы и явления перерождения вызываются ими в глубоком эндотелии повторно поврежденных артерий и вен. Это трагическое заблуждение продолжается уже почти полвека. Количество флебитов, тромбозов, эмболии, артериитов беспрерывно возрастает с тех пор, как начали применять внутривенные инъекции".

Интересно, кто из современных врачей учитывает это мудрое предостережение Залманова? Да и все ли его читали?.. Может, это следует запомнить хотя бы пациентам в качестве средства защиты?

Роль врача в лечении больного

В давние времена Гиппократ в сборнике своих трудов, в разделе "О враче", указывал: "Врачу сообщает авторитет, если он хорошего цвета и хорошо упитан, соответственно своей природе, ибо те, которые сами не имеют хорошего вида в своем теле, у толпы считаются не могущими иметь правильную заботу о других...

Должно также ему наблюдать все это и в отношении духа; быть благоразумным не только в том, чтобы молчать, но также и в остальной, правильно устроенной жизни. И это наибольше принесет ему помощь для приобретения славы. Пусть он также будет по своему нраву человеком прекрасным и добрым и как таковой значительным и человеколюбивым. Ибо поспешность и чрезмерная готовность, даже если бывают весьма полезны, презираются... Он должен быть справедливым при всех обстоятельствах, ибо во многих делах нужна бывает помощь справедливости, а у врача с больными - немало отношений: ведь они поручают себя в распоряжение врачам, и врачи во всякое время имеют дело с женщинами, с девицами и с имуществом весьма большой цены, следовательно, в отношении всего этого врач должен быть воздержанным. Итак, вот этими-то доблестями души и тела он должен отличаться.

Поэтому должно, собравши все сказанное в отдельности, перенести мудрость в медицину, а медицину в мудрость. Ведь врач-философ равен Богу. Да и немного, в самом деле, различия между мудростью и медициной, и все, что ищется для мудрости, все это есть и в медицине, а именно: презрение к деньгам, совестливость, скромность, простота в одежде, уважение, суждение, решительность, опрятность, изобилие мыслей, звание всего того, что полезно и необходимо для жизни, отвращение к пороку, отрицание суеверного страха пред богами, божественное превосходство". Не правда ли, животрепещуще?

Глубоко чтя Гиппократа, этими же принципами в оценке деятельности врача руководствовался и сам А. С. Залманов.

Так каким же он должен быть в наше время, этот человек, - врач, которому мы доверяем самое ценное - здоровье и собственную жизнь? Чего мы ждем от него? Конечно же, всемогущества. Даже самые законченные скептики, обращаясь за помощью к доктору, в душе надеются, что он быстро устранит возникшие проблемы, вернет здоровье, даже обязан справиться с любой болезнью. Это не так. Есть вещи, неподвластные даже самым знающим, самым опытным. Мудрее Творца быть никому не дано. И к этому мы должны отнестись по мудрому. "Мы ничего не можем изменить в строении клеток, тканей, органов", - констатирует Залманов. И далее: "Совершенно непонятной с точки зрения науки остается непостижимая потенциальность живых систем. Несколько молекул нуклеопротеидов проникают в клетку - яйцо, и вот оно начинает делиться по скрупулезно, заведомо определенному плану, причем совершается каждая клеточная дифференциация и задерживается каждое бесполезное клеточное деление по точно предусмотренной программе, с потрясающей прозорливостью фиксирующей структуру и бесчисленные вариации будущих функций. Описательная наука могла бы зарегистрировать некоторые этапы этих феноменов эволюции живого существа, но по части объяснений она находится в затруднительном положении".

Природу человека нельзя не учитывать, нельзя и себя считать мудрее ее. Каждый обязан преклоняться перед ее законами, следовать им в учитывать в своей врачебной деятельности. Мы должны оставаться всего лишь проводниками известных- нам средств и методов, почерпнутых из природы, дабы поддерживать здоровье человека и избавлять его от многочисленных недугов.

Впрочем, не только мыслящие медики так считают. Когда-то знаменитый физик Роберт Оппенгеймер сказал: "Поведение живой материи не может быть объяснено физико-химическими законами". Значит, настоящий врач, безусловно высокообразованный, думающий и душевный, должен быть свободен от псевдонаучного самодовольства в цинизма. Должен уметь восхищаться и уважать, видеть и слышать биение жизни. (Как это делали все великие целители со времен Гиппократа.) И не нарушать, не курочить организм химиопрепаратами, а только помогать, направлять, осваивать самому и научать больных природным методам поддержания здоровой жизни.

Готовиться к этому будущий врач должен уже со студенческой скамьи. Есть несколько точных рекомендаций Залманова, соблюдение которых могло бы принести огромную пользу нашей медицине: "В клинике нужно обучать студентов глубокой наблюдательности, нужно научить истолковывать взгляд больного, выражение его лица, замечать сухость или эластичность кожи; нужно, чтобы осмотр, перкуссия (простукивание тела), аускультация (выслушивание тела), пальпация его снова заняли свое главенствующее место. Нужно почти отказаться от магических рентгеновских снимков, нужно снова научиться физиологическому объяснению болезненных признаков, снова продумать значение неправильного ритма, нужно оценивать качество жизненных сил, установить границы поверхностей, плохо орошаемых, плохо проветриваемых, плохо дренируемых, нужно опять научиться считаться с фактором времени, с анамнезом болезни, и прежде всего нужно восстановить энергетический баланс. Все остальное сделает организм".

В своей книге "Секреты и мудрость тела" великий врач подробнейшим образом рассказывает, как надо вести осмотр больного, на что обращать внимание в первую очередь, уточняет важность каждой детали. Эти рекомендации, за каждой строчкой которых сквозят огромный опыт, четкая логика, зоркий глаз, невероятная образованность, могли бы стать отличным пособием как для студентов, так и для практикующих врачей. Один небольшой пример. Залманов говорит о том, как надо анализировать пульс пациента: "Исследуется пульс сидящего больного, потом стоящего. Отклонение числа пульсовых ударов у сидящего и стоящего указывает на реакцию приспособляемости миокарда к напряжению. Если разница между двумя цифрами не больше 8, состояние миокарда удовлетворительно. Замечайте также характер пульса: острый (почечный), скачущий (гипертонический), круглый (аортальный), напряженный или легкосжимаемый".

Он пишет также о том, что влажные руки больного, как правило, свидетельствуют о мочевых или циркуляторных расстройствах, что бледная слизистая нёба указывает на затянувшийся процесс недостаточности дыхания, расширенные, мелкие вены на мягком нёбе свидетельствуют о проблемах печени и селезенки, что красная полоса на спине (если провести по ней рукояткой молоточка), так называемый дермографизм, указывает на возбудимость капилляров, белая - на их расслабленность и общую усталость организма. Залманов подробно рассказывает, как без рентгеновских снимков можно проверить работу дыхательной системы, почек, печени и т. д. Он не утверждает, что рентгенограммы вообще не нужны.

Отнюдь, если они есть - это очень хорошо. Но в первую очередь врач должен уметь видеть собственными глазами, слышать собственными ушами и чувствовать сердцем.

Даже анализ мочи Залманов рассматривает по-особому, считая, что на показатели ее значительно влияет ежедневный рацион больного. Например: "Если больной питается мясом, рыбой, сыром, белками и если при этом объем мочи в течение суток остается нормальным (1200-1500 мл), а количество белка остается увеличенным, нужно думать о развивающемся легочном кавернозном туберкулезе или о тиреотоксикозе (гиперфункция щитовидной железы)".

Свое отношение к врачам, ограничивающим свою роль в лечении назначением больным лекарств, А. Залманов высказывал не раз.

Известный физиолог, академик АМН В. Черниговский, благодаря которому и увидела свет книга А. Залманова "Тайная мудрость человеческого организма" в 1966 году (компилятивный перевод труда "Секреты и мудрость тела"), в своем предисловии к ней писал: "А. С. Залманов старается привлечь внимание к естественным защитным силам организма и к способам их стимуляции. Поэтому-то автор столь эмоционально выступает против огульного применения сразу же и по любому поводу многочисленных антибиотиков и химиотерапевтических средств.

Замечу сразу же, что А. С. Залманов вовсе не отрицает значения этих средств вообще. Те из читателей, которые возьмут на себя труд заглянуть в терапевтический указатель и приложение к нему, легко в этом смогут убедиться. Но нельзя не согласиться с А. С. Залмановым, когда он пишет: "Современная терапия при помощи антибиотиков охотится на микробов и в то же время культивирует "устойчивые" микробы и микозы".

Нельзя не согласиться с автором и в том, что вакцинация и всяческие прививки, начинающиеся чуть ли не с грудного возраста, не могут способствовать поддержке на должном уровне собственных защитных механизмов организма. Возможно, что А. С. Залманов прав, когда пишет, что рост всевозможных аллергических заболеваний связан с наводнением организма всякого рода сыворотками.

...Таким образом, главная мысль А. С. Залманова в основном сводится к тому, что следует обращать внимание на всемерную поддержку и стимуляцию естественных защитных ресурсов организма".

Общеизвестно также, что состояние больного в большой степени зависит от психического и эмоционального настроя как самого пациента, так и его окружающих. Известно-то известно, но во внимание принимается не всегда. А зря. Залманов утверждает, что "у возбужденного, беспокойного больного нормальные функции будут занижены и улучшение наступит гораздо позднее, чем у психически уравновешенного человека".

А как много могут рассказать внимательному доктору подробности жизни пациента, его проблемы, заботы, условия работы, быта! Здесь нет мелочей. Все должно быть учтено для правильной постановки диагноза и верно назначаемого лечения.

Пытливому, внимательному и, конечно же, подготовленному читателю книги А. С. Залманова могут дать больше, чем многотомные опусы, заполненные анатомическими и физико-химическими терминами и насыщенные многочисленными названиями препаратов. Труды Залманова учат думать и действенно помогать страждущему.

Мудрость тела человека

Одна из книг А. С. Залманова называется "Чудо жизни". Под чудом он в первую очередь понимает мудрость организма человека, его способность противостоять опасностям, его гибкость, адаптационные резервы, возможности к "естественному самовосстановлению". Только эти возможности надо увидеть, раскрыть и дать время, чтобы они заработали. "Всякое искусственное ускорение есть разрушительный процесс", в то время как врач должен созидать.

Всю жизнь, наблюдая и оценивая человеческий организм на разных уровнях (клетки, органы, системы), великий доктор пришел к выводу, что "стимуляция естественных защитных сил организма - лучшая тактика лечения многих хронических заболеваний". Он был убежден, что человек обладает огромным запасом резервных сил. И задача медицины - освободить их, устранить препятствия и скорректировать расстройства.

Главные причины многих (если не считать травм, случайностей) болезней А. Залманов видел в незаметных, на первый взгляд, но довольно длительных нарушениях самых важных систем организма: сердечно-сосудистой (в основном на уровне капилляров), дыхательной и выделительной (печень, почки, кишечник, кожа). Если происходит сбой в одной, а тем более в нескольких этих системах, защитные реакции организма слабеют, возникают поломки уже более очевидные, когда человек заболевает. "Увеличивая приток кислорода к клеткам, стимулируя систолу капилляров, усиливая потоки и обмен "туда - сюда" между кровью и лимфой, с одной стороны, и внутриклеточной средой - с другой, организуя элиминацию внутриклеточных отходов, мы можем защитить неприкосновенность и энергетику клетки: цитоплазмы, ядра, митохондрий и мембран. Это настоящая терапия при всех заболеваниях без исключения, которая не лечит, а скромно и послушно открывает пути к самовыздоровлению".

Иными словами, чем лучше работают капилляры, приводя в движение кровь, унося застоявшуюся в больных органах (печень, селезенка) и принося здоровую, свежую, чем больше кислорода доставляет дыхательная система всем органам и тканям, чем лучше удаляются всякие вредные вещества и "шлаки", тем быстрее идет в организме восстановление портальных биохимических процессов, тем выше в нем энергетический баланс и возможности победить болезнь.

"Под самовыздоровлением, - писал А. С. Залманов, - мы понимаем восстановление анатомических структур и нормализацию следующих функций: 1) восстановление нормальной циркуляции крови в капиллярах, артериолах и венулах; 2) восстановление нормального ритма раскрытия и закрытия венозных клапанов в больших, средних и малых венах; 3) нормализация функций потовых и сальных желез; 4) нормализация моторных и сенсорных центров головного и спинного мозга; 5) раскрытие закрытых легочных альвеол; 6) восстановление калибра почечных канальцев, заполненных метаболитами; 7) восстановление ритма колебательных движений диафрагмы, улучшение функций слизистой оболочки желудка, выделяющей не только пепсин и соляную кислоту, но выполняющей также противоанемическую функцию; 8) уменьшение объема кровяных озер печени и селезенки, содержащих резервную кровь; 9) восстановление нормальной циркуляции крови в капиллярах печени; 10) нормализация деятельности утомленных фагоцитов".

Проанализировав все эти формы лечения, становится ясно - они служат главной большой цели: укрепить основу, дать возможность расти и защищаться чудесному, мудрому человеческому организму. "В жизни дерева корни и ствол являются основными частями. Можно отрезать ветви, плоды, цветки - дерево восстановит их, как ящерица свой хвост. Повредите корень - дерево умрет, пораньте ствол - дерево заболеет. Ствол и корень - это жизненная ось дерева. Ствол - это продолжение корней, вышедших из-под почвы и окрепших для завершения роста".

Для поддержания и восстановления нормальной жизнедеятельности организма А. Залманов призывал учитывать состояние и расстройство больших функций организма и возможность восстановления их нарушений с помощью применения простых средств.

Далее:

 

Развитие концепции стресса..

Время игр.

Шаг четвертый. Будьте привлекательны!.

3.2. Общее расслабление.

Позвоночник начинается с ног.

Обнаружение следов, подозрительных на то или иное выделение, описание, изъятие и направление их на экспертизу..

Гастрит.

 

Главная >  Публикации 


0.0164