|
| |
|
Главная > Публикации
Судебномедицинская документация.Привлечение врача, особенно специалиста в области судебной медицины, к осмотру трупа на месте его обнаружения имеет большое практическое значение. Поэтому следователь должен обеспечить обязательное участие врача при осмотре трупа во всех случаях насильственной смерти, в том числе и при несчастных случаях. Врач должен участвовать в осмотре трупа и в тех случаях, когда смерть наступила скоропостижно, при неясных обстоятельствах. Участие судебномедицинского эксперта в осмотре места происшествия или трупа на месте его обнаружения не препятствует назначению его для судебномедицинского исследования трупа или для дальнейшего участия в деле как эксперта (ст. 67 УПК). Такое последовательное участие судебномедицинского эксперта в одном и том же деле весьма полезно. Помимо случаев, предусмотренных ст. 79 УПК, су-дебномедицинская экспертиза назначается судебно-след-ственными органами и по многим другим поводам, практически по всем делам, когда возникают вопросы медицинского характера (например, определение половой зрелости, нарушения целости девственной плевы, мужеложства). Установив необходимость производства судебномедицинской экспертизы, следователь составляет об этом постановление (ст. 184 УПК), указав в нем основание для производства экспертизы; фамилию судебномедицинского эксперта или врача, либо наименование учреждения, в котором должна быть выполнена экспертиза; вопросы, поставленные перед судебномедицинским экспертом; какие материалы предоставляются в распоряжение судебномедицинского эксперта. Перед составлением постановления следователь при необходимости может посоветоваться с судебномедицинским экспертом с целью уточнения вопросов, которые должны быть поставлены ему для разрешения. В свою очередь судебномедицинский эксперт может рекомендовать следователю включить дополнительно в постановление некоторые не предусмотренные им вопросы. Следователь вправе присутствовать при производстве экспертизы (ст. 190 УПК). Его присутствие во время судебно-медицинского исследования трупа весьма желательно, поскольку при этом могут возникать и тут же разрешаться некоторые вопросы, ответить на которые впоследствии бывает затруднительно, а иногда и невозможно. Получив заключение судебномедицинского эксперта, следователь может допросить его для разъяснения того или иного вопроса или поставить дополнительные вопросы. Эксперт имеет возможность в этих случаях изложить свои ответы собственноручно (ст. 192 УПК). Уголовно-процессуальное законодательство предусматривает право обвиняемого на ознакомление с постановлением о назначении экспертизы, причем обвиняемый может дать отвод эксперту, просить о назначения эксперта из числа указанных им лиц, задавать дополнительные вопросы, присутствовать с разрешения следователя при производстве экспертизы, давать объяснения эксперту и знакомиться с его заключением. Следователь должен оформить протоколом ознакомление обвиняемого с постановлением о назначении экспертизы, изменить или дополнить свое постановление в случае удовлетворения ходатайства обвиняемого и вынести постановление, предъявляемое под расписку обвиняемому, если последнему отказано в удовлетворении ходатайства (ст. 185 УПК). После ознакомления с заключением судебномедицинского эксперта и протоколом его допроса обвиняемый может дать свои объяснения, заявить возражения и просить о постановке дополнительных вопросов эксперту и о назначении дополнительной или повторной экспертизы (ст. 193 УПК). Судебномедицинская экспертиза в процессе судебного следствия может быть назначена при необходимости определением суда независимо от того, было ли заявлено подобное ходатайство обвиняемым, подсудимым и его защитником или потерпевшим (ст. 276 УПК). При этом обычно вызывается тот судебномедицинский эксперт, который проводил экспертизу на предварительном следствии. Если экспертиза проводилась комиссионно с участием нескольких экспертов, то в суд вызывается председатель комиссии или член комиссии (желательно — докладчик по делу), а по делам о привлечении к ответственности медицинского персонала — дополнительно член экспертной комиссии — врач соответствующей специальности. В суд может быть вызван и весь состав су-дебномедицинской экспертной комиссии, а также эксперты, не дававшие заключение на предварительном следствии. После получения повестки о вызове в суд эксперт имеет возможность просить суд предварительно ознакомить его с имеющимися в деле материалами, необходимыми для проведения экспертизы. В начале судебного заседания председательствующий разъясняет эксперту его права и обязанности и предупреждает об ответственности за дачу заведомо ложного заключения и за отказ от дачи заключения (ст. 275 УПК). Судебномедицинский эксперт участвует в исследовании обстоятельств дела, относящихся к предмету экспертизы. С разрешения председательствующего он может задавать вопросы подсудимому, потерпевшему и свидетелям об обстоятельствах, имеющих значение для его заключения (ст. 288 УПК), ходатайствовать о затребовании дополнительных материалов. Допрос эксперта производится обычно после допроса обвиняемого, потерпевшего, свидетелей. Председательствующий предварительно предлагает обвинителю, защитнику, подсудимому, а также потерпевшему, гражданскому истцу, гражданскому ответчику и их представителям изложить вопросы эксперту в письменном виде. Вопросы оглашаются, и по ним заслушивается мнение участников судебного разбирательства и заключение прокурора. Суд может устранить те вопросы, которые не относятся к делу или к компетенции эксперта, задать новые, после чего эксперту предоставляется время для составления заключения. Последнее приобщается к делу. Эксперт должен давать заключение только в письменном виде. После оглашения заключения эксперту могут быть заданы составом суда, обвинителем, потерпевшим, гражданским истцом, гражданским ответчиком .и их представителями, защитником и подсудимым вопросы для разъяснения или дополнения данного им заключения (ст. 289 УПК). Если он не имел времени ответить на эти дополнительные вопросы в письменном виде, то должен проверить записи в протоколе судебного заседания и внести необходимые исправления. Эксперт вправе отметить в заключении те обстоятельства дела, относящиеся к его компетенции, о которых ему не были поставлены вопросы. В тех случаях, когда экспертиза в судебном заседании проводится несколькими экспертами, которые приходят к общему заключению, последнее подписывается всеми. При разногласии эксперты, имеющие особое мнение, дают отдельное заключение. В случае неправильного истолкования заключения кем-либо из участников процесса эксперт обязан сделать соответствующее заявление суду. Экспертиза в суде чаще всего производится по материалам предыдущих экспертиз с учетом новых данных, выявленных в процессе судебного следствия. Эксперт участвует со всем составом суда в осмотре приобщенных к делу вещественных доказательств, в осмотре местности и помещения (ст.ст. 291, 293 УПК). При необходимости он может произвести во время судебного разбирательства освидетельствование потерпевшего, обвиняемого или судебномедицинское исследование эксгумированного трупа. В последнем случае судебное следствие прерывается. В случае недостаточной ясности или неполноты заключения эксперта может быть назначена дополнительная экспертиза. Если суд находит заключение эксперта необоснованным, сомневается в его правильности, а также если имеются противоречия между заключениями нескольких экспертов, суд может назначить повторную экспертизу, которую поручает другому эксперту пли другим экспертам (ст. 290 УПК). Судебномедицинская экспертиза в гражданском прей цессе назначается для определения степени стойкой утраты трудоспособности, но только в случаях, если утрата наступила не в связи с производством, так как постановлением Совета Министров СССР № 921 от 9 октября 1961 г. установление утраты трудоспособности рабочими и служащими на производстве возлагается на вра-чебно-трудовые экспертные комиссии органов социального обеспечения. В связи с экспертизами по поводу утраты трудоспособности экспертам приходится решать иногда вопрос о нуждаемости в постороннем уходе, дополнительном питании, санаторно-курортном лечении. Судебномедицинская экспертиза в гражданском процессе может производиться также в делах о спорном отцовстве, для определения состояния здоровья, пригодности к физическому труду, способности к оплодотворению и зачатию и по другим поводам. Суд назначает эксперта для разъяснения возникающих при рассмотрении дела вопросов. Эксперт может быть вызван и по ходатайству лиц, участвующих в деле. Эксперты в гражданском процессе имеют те же права и обязанности, что и в уголовном (ст.ст. 17, 75 — 78, 163, 180, 181 ГПК). Судебномедицинская документация. Все судебноме-дицинские экспертизы должны оформляться письменным документом, приобщаемым к делу. Статьей 191 УПК РСФСР и соответствующими статьями УПК большинства других союзных республик предусмотрено, что после производства необходимых исследований эксперт составляет заключение согласно УПК Казахской, Азербайджанской и Латвийской ССР — «Акт экспертизы». В этом документе различают три части (такое подразделение УПК не предусмотрено): вводную, описательную и заключительную. В вводной части указываются: дата, основание и место производства экспертизы; должностное положение, звание, ученая степень, фамилия, имя и отчество эксперта; фамилия, имя, возраст и место жительства экспертируемого; а при экспертизе вещественных доказательств или при экспертизе по материалам дела — наименование дела, фамилия, имя, отчество, возраст потерпевшего, обвиняемого. Если при экспертизе присутствуют другие должностные лица, то все они перечисляются с указанием их служебного положения. Присутствие понятых при производстве экспертизы УПК не предусмотрено. В этой части приводятся также поставленные перед экспертом вопросы или указывается цель экспертизы. Следователь вправе присутствовать при экспертизе. К вводной части относятся и обстоятельства дела, где излагаются данные, полученные от следователя или известные из постановления, протокола осмотра и других следственных материалов, а также данные из медицинских документов, если экспертизе подвергался человек, обращавшийся за медицинской помощью в лечебное учреждение. Описательная часть может иметь соответствующие подразделения с самостоятельными заголовками. В этой части документа подробно без употребления диагностических терминов и выводов излагаются все те объективные данные, которые эксперт видит и получает при проведении экспертизы; описывается методика и процесс исследования. Полно составленная описательная часть позволяет в последующем при необходимости проверить правильность проведения экспертизы и судить о квалификации эксперта. Если при производстве экспертизы какие-либо объекты изымаются для дополнительного исследования пли с целью сохранить в качестве вещественного доказательства, музейного препарата и т. д., то об этом делается соответствующая запись в конце описательной части. При производстве экспертизы трупа или живого человека вводная и описательная части должны составляться тут же на месте, при экспертизе вещественных доказательств они составляются по окончании экспертизы на основании записей, сделанных в рабочем журнале эксперта, и должны полностью им соответствовать (см. отдел VIII). Заключительная часть документа должна содержать научно обоснованные, мотивированные выводы, вытекающие из результатов произведенной экспертизы, ответы на поставленные вопросы и обстоятельства, установленные в процессе экспертизы, по поводу которых эксперту не были поставлены вопросы. Заключение подписывается судебномедицинскнм экспертом, заверяется печатью и иллюстрируется схемами (при наличии повреждений на теле), фотографическими снимками, таблицами и другими материалами, дающими наглядное представление о проведенной экспертизе. К заключению должны быть приложены также результаты киносъемки, если она применялась при производстве экспертизы. Дубликат заключения (акта) остается у эксперта. Глава 2. Организация судебномедицинской экспертизы в ссср Судебномедицинская экспертиза в Советском Союзе является государственной и входит в систему органов здравоохранения. В 1939 году Совет Народных Комиссаров СССР принял постановление «О мерах укрепления и развития су-дебномедицинской экспертизы», которым были предусмотрены конкретные мероприятия по улучшению судеб-номедицинской экспертизы, установлена ее структура, ведомственная подчиненность органам здравоохранения. В 1951 году была осуществлена реорганизация службы судебномедицинской экспертизы, на базе которой созданы бюро судебномедицинской экспертизы, действующие и в настоящее время. Бюро судебномедицинской экспертизы призвано оказывать помощь органам дознания, прокуратуры и суда при разрешении вопросов, требующих специальных су-дебномедицинских познаний. Вместе с тем советская судебная медицина помогает органам здравоохранения повышать качество лечебной помощи населению и проводить профилактические мероприятия. Судебномедицин-ские эксперты обсуждают с лечащими врачами судебно-медицинские случаи на совместных врачебных конференциях; доводят до сведения органов здравоохранения об имеющихся недостатках лечебной помощи и диагностики; извещают о выявленных случаях острозаразных заболеваний; анализируют материалы скоропостижной смерти, транспортной травмы, промышленных и бытовых отравлений; научно разрабатывают конкретные проблемы патологии человека и специальные судебномедицин-ские вопросы. Бюро судебномедицинской экспертизы имеют следующую структуру (рис. 1): 1) при министерствах здравоохранения союзных и автономных республик, краевых и областных отделах здравоохранения функционируют республиканские, краевые и областные бюро судебномедицинской экспертизы; 2) при городских отделах здравоохранения Москвы и Ленинграда — городские бюро судебномедицинской экспертизы. Во главе бюро судебномедицинской экспертизы стоит начальник бюро, являющийся одновременно старшим городским (Москва, Ленинград), областным, краевым судебномедицинским экспертом, республиканским судеб-номедицинским экспертом министерства здравоохранения автономной республики или главным судебномедицинским экспертом министерства здравоохранения союзной республики. Начальник бюро судебномедицинской экспертизы: городского (Москва, Ленинград), областного, краевого отделов здравоохранения и министерства здравоохранения автономной республики назначается и смещается руководителем соответствующего органа здравоохранения по согласованию с главным судебномедицинским экспертом министерства здравоохранения союзной республики. Начальник бюро судебномедицинской экспертизы министерства здравоохранения союзной республики назначается и смещается министром здравоохранения союзной республики по согласованию с Министерством здравоохранения СССР. При Министерстве здравоохранения СССР состоит Главный судебномедицинский эксперт Союза, который назначается и смещается министром здравоохранения СССР. В составе бюро судебномедицинской экспертизы имеются три отдела: судебномедицинского освидетельствования живых лиц (амбулатория); судебномедицинского исследования трупов с судебно-гистологическим отделением (морг); судебномедицинского исследования вещественных доказательств (судебномедицинская лаборатория). Рис. 1. Схема организации судебномедицинской экспертизы в СССР Районные, межрайонные и городские судебномедицин-ские эксперты, работающие как в сельской местности, так в поселках и городах, в том числе в республиканских, краевых и областных центрах, а также судебномедицин-ские эксперты и судебные химики судебномедицинской лаборатории входят в штаты бюро судебномедицинской экспертизы. Межрайонные судебномедицинские эксперты обслуживают два-три района, но по усмотрению органов здравоохранения, в зависимости от местных условий, могут устанавливаться штаты районных судебномедицин-ских экспертов из расчета одной должности на один сельский район. В городах республиканского, краевого и областного подчинения введена одна должность эксперта на ПО тыс. населения. Количество экспертов лаборатории зависит от объема работы, и в каждом отделении лаборатории установлены для экспертов нормы. С целью широкого внедрения в практику дополнительных методов исследования установлены должности эксперта-гистолога при морге и эксперта физико-технического отделения лаборатории. Бюро судебномедицинской экспертизы состоят в ведении органов здравоохранения и в лице своего начальника подчинены в административно-хозяйственном отношении: бюро судебномедицинской экспертизы союзной республики — министерству здравоохранения союзной республики; бюро судебномедицинской экспертизы автономной республики — министру здравоохранения АССР или заместителю министра; бюро областной, краевой судебномедицинской экспертизы — заведующему областным, краевым отделом здравоохранения; бюро городской (Москва, Ленинград) судебномедицинской экспертизы — заведующему городским отделом здравоохранения. Помимо административно-хозяйственного подчинения существует еще организационно-методическое подчинение: старшие городские судебномедицинские эксперты в Москве и Ленинграде, областные, краевые судебномедицинские эксперты и республиканские судебномедицинские эксперты министерств здравоохранения автономных республик подчинены главному судебномедицинскому эксперту министерства здравоохранения союзной республики; главные судебномедицинские эксперты министерств здравоохранения союзных республик подчинены главному судебномедицинскому эксперту Министерства здравоохранения СССР. Районные, межрайонные, городские судебномедицинские эксперты и эксперты судебномедицинских лабораторий подчиняются как в административно-хозяйственном, так и организационно-методическом отношении: старшему городскому (Москва, Ленинград), областному, краевому судебномедицинскому эксперту и республиканскому судебномедицинскому эксперту министерства здравоохранения автономной республики, а в республиках, не имеющих областного деления, — главному судебномедицинскому эксперту министерства здравоохранения союзной республики, т. е. начальнику соответствующего бюро судебномедицинской экспертизы. Такая структура судебномедицинской службы Советского Союза позволяет контролировать деятельность судебномедицинских экспертов и оказывать им помощь, что способствует повышению качества экспертиз и общему улучшению состояния работы. Судебномедицинские эксперты вполне самостоятельны в своей деятельности и должны давать заключение только в соответствии с результатами произведенной экспертизы, за которую несут личную ответственность. Если руководитель судебномедицинского эксперта, проверяя в порядке контроля заключение, найдет, что оно не логично, не вытекает из исследовательской части акта или противоречит ей, он обязан довести об этом до сведения соответствующих судебно-следственных органов, обратив их внимание на то, что выводы эксперта недостоверны. Инструкция о производстве судебномедицинской экспертизы в СССР. Судебномедицинская экспертиза в СССР осуществляется на основании Инструкции, изданной в 1952 году по согласованию с Прокуратурой СССР и бывшими Министерством юстиции СССР и Министерством государственной безопасности СССР. Инструкция определяет цели и задачи, стоящие перед судебномедицинскими экспертами. Она подчеркивает, что Судебномедицинская экспертиза во всех случаях производится только по предложению следственных и судебных органов, на основе уголовного и гражданского, уголовно-процессуального и гражданского процессуального законодательства, постановлений и распоряжений правительства, а также положений, правил, приказов и инструкций, издаваемых Министерством здравоохранения СССР. В Инструкции сказано, что органы прокуратуры принимают активное участие в деле организации и улучшения работы бюро судебномедпцннской экспертизы, оказывая содействие в обеспечении условий для правильного их функционирования. Органы следствия – при вызове судебномедицинского эксперта для производства судебномедицинской экспертизы должны предоставлять ему транспортные средства в случае невозможности воспользоваться для проезда транспортом общего пользования (железная дорога, автобус и т. п.), Инструкция категорически запрещает подменять заключение эксперта (акт судебномедицинской экспертизы) какими-либо краткими справками, выписками или иными документами и употреблять бланки анкетного типа. Заключение эксперта должно быть передано лицу, назначившему экспертизу, не позднее трех дней после ее производства. Этот срок может быть удлинен экспертом при наличии уважительных причин, к которым, в частности, относится необходимость получения результатов дополнительных исследований (судебно-химического, су-дебно-гистологического и др.). В Инструкции рассматриваются вопросы, связанные с исполнением обязанностей судебномедицинских экспертов Далее:
 Гормоны и механизм их действия. "тонкая" структура человека. Глава 1. Рассказ билла. Растения против рака. Возрастная торсионная трансформация сегментов нижней конечности. Поиск средств, опыт и осмысление оздоровления. Гигиена.Главная > Публикации 0.0011 |
