Главная >  Публикации 

 

Плохой запах изо рта



Чем меньше, тем лучше

Большинство детей терпеть не могут чеснок, избегают даже вида лука и далеко обходят пахучий сыр рокфор. Тогда почему столько детей просыпаются утром с запахом изо рта, который напоминает ароматом праздничный вечер любителей чеснока и лука?

Существует причина, из-за которой классический "утренний запах изо рта" так широко распространен среди многих детей, да и взрослых тоже: в течение дня обычные движения мышц и слюна смывают все остатки пищи изо рта. Ночью количество бактерий резко увеличивается, говорит Тимоти Дурхэм, доктор зубной хирургии, доцент зубной хирургии в медицинском центре стоматологии университета Небраски в Омахе. Из-за воздействия бактерий запах изо рта ребенка может быть слегка неприятным по утрам.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Хронический плохой запах изо рта у детей определенно указывает на какие-то нарушения в организме, говорит Рональд С. Богдасарьян, доктор медицины, отоларинголог в Центре здоровья имени Катерины Мак-Оли и доцент-клиницист на факультете отоларингологии в Мичиганском университете, оба учреждения находятся в Энн-Арбор.

Если у вашего малыша плохой запах изо рта, проверьте также, нет ли у него плохо пахнущих желтоватых выделений из носа. Маленький ребенок иногда засовывает что-нибудь в нос и потом забывает об этом, говорит доктор Богдасарьян. Если у ребенка такие подозрительные выделения из носа, вам следует обратиться к врачу.

Многие маленькие дети привычно дышат ртом, что приводит к сухости тканей рта и плохому запаху, говорит Эрик Ходжес, доктор зубной хирургии, педиатр-стоматолог и доцент детского зубоврачевания в медицинском центре университета Небраски в Омахе. Поскольку дыхание ртом может быть вызвано "заложенным носом, аллергией, заложенными пазухами или увеличенными миндалинами, или аденоидами, ребенку может понадобиться помощь педиатра для устранения этого нарушения (заболевания).

Хронический плохой запах может быть вызван инфекцией миндалин, аденоидов, носа или пазух. И вам следует показать ребенка врачу всякий раз, когда вы замечаете, что плохой запах сопровождается высокой температурой, похудением, учащенным мочеиспусканием, поносом или коликами в животе, говорит доктор зубной хирургии Тимоти Дурхэм, доцент зубоврачевания в медицинском центре колледжа зубоврачевания университета Небраски в Омахе. Кроме того, побывайте у врача, если у вашего ребенка кровоточат десны или выпадают постоянные зубы, говорит доктор Дурхэм.

Другими причинами плохого запаха может быть инфекция или проблемы связанные с зубами. Так что если у вашего ребенка постоянный плохой запах изо рта, его следует показать врачу. Однако часто от этого можно избавиться с помощью тщательной чистки зубов и некоторых других мер, предложенных дантистами и врачами. Если запах изо рта ребенка заставляет вас морщиться, следуйте советам, которые помогут устранить его.

Помогайте ему. Чем лучше техника чистки зубов, тем менее вероятно, что у ребенка будет плохой запах изо рта. Однако, чтобы научиться правильно чистить зубы, требуется больше времени, чем считают многие родители. Мы считаем, что родители должны помогать детям чистить зубы до тех пор, пока детям не исполнится восемь лет, говорит Эрик Ходжес, доктор зубной хирургии, дантист-педиатр и доцент детского зубоврачевания в медицинском центре университета Небраски в Омахе.

Чистить зубы надо долго. Большинства детей недостаточно долго чистят зубы, говорит доктор Дурхэм. Чтобы убедить вашего ребенка чистить зубы дольше, предлагает доктор Дурхэм, превратите чистку зубов в игру. Поместите песочные часы на раковину в ванной и дайте ребенку установить их на промежуток от двух до пяти минут. Когда таймер сработает, но не раньше, можно заканчивать чистку зубов.

Превратите чистку зубов после еды в привычку. Ребенок должен чистить зубы после еды, чтобы удалить частицы пищи, застрявшие в зубах и оставшиеся во рту, говорит доктор Дурхэм. Более взрослый ребенок может научиться носить с собой складную зубную щетку, чтобы чистить зубы после ленча. Если он наотрез отказывается чистить зубы после ленча, добейтесь, чтобы он, по крайней мере, полоскал рот водой после еды.

Привлеките к чистке зубов "высокую технологию". Купите ребенку электрическое приспособление для чистки зубов, советует Доктор Дурхэм. Действие этого приспособления напоминает работу зубоврачебных инструментов. Они, как правило, лучше чистят зубы, чем обычные зубные щетки.

Избавьтесь от оставшихся частиц пищи. Даже при использовании самой лучшей техники для чистки зубов ребенок может пропускать те места, где образуется вредный бактериальный налет (липкая бесцветная пленка на границе зуба и десны, вызывающая плохой запах и способствующая разрушению зубов). Эти места, включая язык и внутренние стороны щек, заслуживают особого внимания при чистке зубов.

Поворачивайте щетку осторожно от задней части языка до передней, а затем поперек задней части, говорит доктор Дурхэм. Затем проведите зубную щетку по внутренней стороне щеки или возьмите тряпочку и вытрите ею внутреннюю часть щеки, советует он. После того, как вы показали ребенку, как это делается, он Должен научиться делать все это сам.

Смачивайте сухой рот. Излишний стресс может привести к сухому рту, а сухой рот приводит к плохому запаху. Когда теряется естественное смазывающее рот вещество, а именно слюна, разные частицы пищи, находящиеся во рту приклеиваются к зубам и мягким тканям, и не смываются оттуда, говорит доктор Дурхэм. Если у ребенка период стресса из-за тестов, домашних заданий или каждодневных проблем, напомните ему о необходимости выпить воды и потом сохранять влажность во рту.

Предложите что-нибудь кислое. Более обильное выделение слюны может уменьшить запах, поскольку слюна помогает смывать бактерии и частицы пищи. Использование кислых конфет, в которых отсутствует сахар (или жевательной резинки, где нет сахара), может помочь выделению слюны.

Однако остерегайтесь мятных таблеток, принимаемых для освежения дыхания, изготовленных с сахаром: эти таблетки только создают благоприятную среду для роста бактерий и появления бактериального налета, что приводит к плохому запаху, говорит Донна Оберг, профессиональный диетолог, специализирующаяся в сфере общественного питания, работающая в департаменте графства Сиэттл-Кинг в Кенте, штат Вашингтон.

Воздержитесь от применения зубного эликсира. Многие взрослые полагаются на зубной эликсир, чтобы устранить запах изо рта, однако для детей это не лучший выход из положения. Зубные эликсиры и полоскания, содержащие фтор, не следует рекомендовать детям младше пяти лет, потому что они могут проглотить часть жидкости, говорит Оберг.

Кроме того, исследователи советуют проявлять осторожность при применении антибактериальных полосканий, таких как листерин, содержащих большое количество спирта, считает доктор Рональд С. Богдасарьян, отоларинголог в центре здоровья имени Катерины МакОли и доцент-клиницист на факультете отоларингологии в университете Мичигана, оба учреждения в Энн-Арбор.

Для более взрослых детей, которые все-таки пользуются зубным эликсиром, доктор Богдасарьян советует разводить его водой.

Чистите нитью вокруг скоб, скрепляющих зубы. При использовании любого типа ортозонтического устройства увеличивается образование бактериального налета и задержка частиц пищи, говорит доктор Ходжес. Научите ребенка пользоваться оросительным прибором, чтобы почистить вокруг скобок, предлагает доктор Ходжес. Он также рекомендует использовать нить, позволяющую очищать межзубные пространства через зубные скобки. Для этого требуется немало времени, но этот способ весьма эффективен.

Понос

Как малыш может натворить так много

Случайная "катастрофа" по пути к горшку - это одно. Однако, когда у ребенка понос, "катастрофа" начинает все больше походить на ужасное бедствие. Частое отхождение бесформенного или водянистого стула - это нечто большее, чем просто непорядок, - потенциально это представляет немалую опасность.

Понос обезвоживает тело ребенка, и если эту жидкость не возместить, тело начнет пользоваться своими запасами. А в этом случае ребенок подвергается опасности потерять слишком много жидкости, говорит Ширли Менард, дипломированная медсестра, дипломированная педиатрическая сестра и доцент в школе ухода за младенцами центра наук о здоровье Техасского университета в Сан-Антонио.

Понос может быть вызван факторами пищевого рациона, такими, как излишне большое количество выпитого фруктового сока или клетчатки. Но часто понос вызывается вирусами.

Независимо то того, какова причина поноса, та форма, которую видят родители, обычно является острой. Хотя она и не длится долго, острая форма поноса представляет собой наибольшую опасность, потому что часто сопровождается высокой температурой, что увеличивает вероятность обезвоживания организма. Некоторые дети, однако, заболевают таинственным приступом того, что носит название "хронический неспецифический понос", который не имеет известной причины и обычно является безвредным. В начале каждой формы поноса только врач может установить разницу между ними.

Понос представляет собой одно из заболеваний детства, которое обычно достаточно легко лечится в домашних условиях. Но поскольку у него могут возникнуть побочные явления, угрожающие жизни, или он может быть симптомом более серьезного заболевания, необходимо сообщить об этом врачу, прежде чем приступить к использованию указанных ниже средств.

Пусть пьет, пьет, пьет. Это самый важный совет, который могут предложить специалисты... Для ребенка, больного поносом, потребление большого количества жидкости - единственный способ предотвратить обезвоживание. Мороженое, мелкий лед с вкусовыми добавками или без них и даже холодный мокрый компресс, который ребенок может сосать - все это принесет пользу.

Ширли Менард рекомендует, вдобавок, прозрачные жидкости, такие как "Кул-Эйд", чай, имбирный эль, и принимаемые через рот растворы, предупреждающие обезвоживание организма (продаются в аптеках). Для более взрослых детей "Гаторэйд" тоже годится.

Младенцы весом до десяти килограммов, больные поносом, с высокой температурой или рвотой, должны получать примерно около 100 граммов жидкости на каждые 500 граммов веса в день, чтобы избежать обезвоживания; дети весом больше десяти килограммов должны получать до 500 граммов жидкости на каждые 500 граммов веса в день.

Когда ваш ребенок проголодался, возобновите кормление. Некоторые специалисты все еще рекомендуют диету БРЯТ (бананы, рис, яблочное пюре и тосты). Все эти виды пищи крепят, говорит Лорейн Стерн, доктор медицины, адъюнкт-профессор педиатрии, клиницист Калифорнийского университета, Лос-Анджелес, и автор книги "Когда мне вызывать врача? ". Но исследования показывают также, что диета может продлить вирусную инфекцию, которая может быть причиной поноса.

Вместо ограниченной диеты БРЯТ большинство специалистов рекомендуют предлагать ребенку, страдающему от поноса, выбирать любую пищу, за исключением молока, разрешать ему есть все, что ему нравится.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Родители должны немедленно вызывать врача при первом признаке поноса у ребенка, говорит Марджори Хогэн, доктор медицины, инструктор педиатрии в университете Миннесоты и педиатр в медицинском центре графства Хеннепин в Миннеаполисе. Она предостерегает, что понос может быть симптомом многих других болезней, диагноз, которых может поставить только врач.

Серьезная опасность обезвоживания особенно угрожает младенцам. По мнению доктора Хогэн, родители должны быть настороже при появлении следующих тревожных знаков:

- отсутствие мочеиспускания (пеленки остаются сухими) в течение некоторого времени; - плач без слез; - снижение эластичности кожи; - сухой рот; - запавший родничок на верхней Части головы младенца; - летаргия и безразличие; - понос, сопровождаемый рвотой (это может увеличить вероятность обезвоживания). дольше трех недель, если в стуле видна кровь или если младенец ощущает острую боль в животе или у него рвота.

Дети в возрасте от шести месяцев до трех лет, заболевшие поносом, также подвергаются опасности состояния, называемого инвагинацией. При инвагинации часть кишки внедряется в просвет следующего за ним участка кишки в результате силы, оказываемой кишечными мышцами, объясняет Ширли Менард, дипломированная медсестра, дипломированная практикующая педиатрическая сестра и доцент в медицинской школе ухода за младенцами центра наук о здоровье Техасского университета. Если у ребенка внезапно появляется темный стул и он испытывает острую боль (стул походит на смородиновое желе), это не терпит ни малейшего отлагательства. Немедленно вызывайте "скорую помощь".

Однако не предлагайте молоко или молочные продукты. Много детей испытывают трудности при переваривании молока, когда они больны, говорит Марджори Хогэн, доктор медицины, педиатрический инструктор в университете Миннесоты и педиатр медицинского центра графства Хеннепин в Миннеаполисе. Причиной этого является то, что болезнь часто повреждает поверхность кишок, что нарушает нормальное производство лактазы, энзима, который помогает переваривать лактозу в молоке.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, основной частью которого является коровье молоко, переведите его на соевое питание или гипо-аллергенический состав, в которых не содержится лактозы. А вот если вашего ребенка выкармливают грудью, вам придется кормить его грудным молоком столько, сколько вам по силам, чтобы поддержать его силы, говорит доктор Стерн.

Тщательно читайте этикетки на детских смесях. Если вы смешиваете детские питательные смеси неправильно, вы можете случайно вызвать понос у своего ребенка, говорит доктор Хогэн. Еще раз прочитайте этикетки и убедитесь, что точно отмеряете необходимые количества ингридиентов, составляющих эти смеси.

Уменьшите потребление фруктового сока. Особенно у младенцев слишком большое потребление фруктового сока может вызвать понос или усугубить его. Некоторые специалисты рекомендуют давать им только две или три небольших порции в день, говорит Уилльям Б - Рудерман, доктор медицину, председатель отделения гастроэнтерологии в Кливлендской клинике Флориды в городе Форт Лодердейл. Для детей моложе одного года порция должна быть не больше одной трети чашки сока, богатого витамином С, например апельсинового. Если ребенок просит больше сока, разбавьте его водой.

Пусть вас не тревожит цвет кала

Стул бывает самого разного цвета, говорит Лорейн Стерн, доктор медицины, адъюнкт-профессор педиатрии, клиницист в Калифорнийском университете Лос-Анджелеса и автор книги "Когда мне вызывать врача? ". Странная окраска стула у ребенка может показаться пугающей для его родителей, но обычно всегда существует совершенно логичное объяснение этого и оснований для тревоги нет.

Красный стул, например, может быть результатом такого незначительного события, как разрыв крошечного кровеносного сосуда, вызванный напряжением, или такой смехотворной причиной, как слишком много выпитого напитка "Кул-Эйд". Иногда красноватый цвет стула вызывается слабительным, а также свеклой и пищевыми красителями в хлебных продуктах, считает доктор Стерн.

Лакрица, лекарства, содержащие железо, шпинат могут придать стулу черный цвет, говорит доктор Стерн. Пескообразный стул может вызываться грушами. И даже бананы могут быть причиной необычно выглядящего стула.

Однако доктор Стерн предостерегает, что красный стул или стул с красными крапинками может означать внутреннее кровотечение, что очень опасно. Так что если нет простого объяснения цвета, вызовите врача.

Уменьшите количество потребляемых фруктов тоже. Дети младше одного года, у которых случаются поносы, не должны есть больше одной четвертой или одной третьей чашки мягких фруктов за один раз - и не больше чем три раза в день. Будьте внимательны и в том случае, когда покупаете фрукты в приготовленной или упакованной форме - такие как финики в "Финики Ньютона".

Сделайте пищевой рацион более жирным. Существуют данные, указывающие на то, что пищевой рацион с малым содержанием жиров, может привести к особому виду хронического поноса у детей, объясняет доктор Рудерман. Специалисты советуют добавлять маргарин к овощам и выбирать мясо птицы, рыбу и разные сорта мяса с умеренным содержанием жира. Кроме того, дети младше двух лет должны пить цельное, а не обезжиренное молоко.

Избегайте искусственных подслащивающих веществ. Пища, которая содержит искусственные подслащивающие добавки, такие как сорбитол и сахарин, может вызвать понос, по словам доктора Рудермана. Избегайте продуктов с этими добавками.

Следите за воспаленным анусом. Ребенок, больной поносом, может страдать от болезненного раздражения ануса. Это происходит потому, что энзимы, помогающие нам переваривать пищу, также присутствуют в стуле и эти энзимы раздражают задний проход, считает доктор Стерн. Когда у ребенка понос, стул проходит через кишечник очень быстро, и часто эти энзимы также начинают "переваривать" кожу ануса.

Если раздражение возникло, промойте попку ребенка водой с мылом, чтобы удалить энзимы. Не пользуйтесь просто бумажными салфетками, говорит доктор Стерн. Промойте попку хорошенько и вытрите ее насухо.

Не прибегайте к лекарствам из аптеки, если только вы не вызвали врача. В аптеках продаются без рецептов лекарства для борьбы с поносом у детей, но это не означает, что они будут рекомендованы врачами. Более того, не все педиатры и семейные врачи придерживаются единой точки зрения относительно того, следует ли их применять вообще. Я считаю, что ими следует пользоваться только одни сутки, если нет осложнений, говорит доктор Стерн. Они всего лишь немного замедляют развитие поноса, так что ребенок чувствует себя более комфортно, но ничего не лечат. Перед тем, как вы будете пользоваться лекарством от поноса, доктор Стерн рекомендует проконсультироваться у вашего педиатра.

Потница

Приближается выступание сыпи

Вы выходите со своим младенцем, которому исполнилось две недели, на первую прогулку в коляске. На улице приятный весенний день. Несмотря на то, что термометр показывает 16°, вам кажется, что ветерок слишком прохладный. Вот вы и старательно одеваете своего младенца в рубашку с длинными рукавами, комбинезон, на головку надеваете прелестную розовую шапочку ангорской шерсти, далее следует курточка, связанная бабушкой. Наконец, вы накрываете его одеялом.

Ваша прогулка проходит отлично и вы оба наслаждаетесь свежим воздухом. Но после возвращения домой потребуется некоторое время, чтобы освободить ребенка от всей этой лишней одежды. Закончив с этим, вы замечаете мелкую розовую сыпь на его шее и верхней части спины. Перед вами то, что называется нотницей, результат слишком большого тепла, которому некуда деться.

Когда младенцу жарко, пот должен испаряться с кожи, чтобы его тело охладилось, говорит Скотт А. Ниртон, доктор медицины, штатный дерматолог в армейском медицинском центре Триллера в Гонолулу. Если вы мешаете этому процессу, закрывая кожу массой одежды, полиэтиленовыми штанишками или просто покрывая ее слоем увлажняющего крема, пот, которому нужно испаряться, не находит выхода и скапливается под поверхностью кожи, вызывая зудящую сыпь.

Потнице особенно подвержены новорожденные, потому что у них еще недостаточно хорошо развиты поры потовых желез, в результате чего капельки пота скапливаются под кожей, не находя выхода, говорит доктор Нортон.

Несмотря на то что потница широко распространена у младенцев, неспособных пожаловаться на то, что их одевают излишне тепло, она случается, а детей более старшего возраста. К счастью, потницу легко вылечить, а еще легче предотвратить. Вот каковы рекомендации.

Не одевайте своего ребенка в излишне теплую одежду. Хотя потница может иногда возникнуть в результате повышенной температуры у ребенка, наиболее распространенной причиной является слишком теплая одежда или закутывание младенца в теплые, плотно обтягивающие его тело, одеяльца, говорит доктор Нортон. Одевайте своего младенца разумно предпочтительно в такую одежду, которую можно снять по мере того, как меняется погода и окружающие условия, и тогда вам, по всей вероятности, удастся полностью устранить эту проблему.

Далее:

 

Глава V. Мероприятия по профилактике заражений инфекционными заболеваниями через воду..

261. Роза крымская.

262. Розмарин лекарственный.

Глава XII Заболевания молочной железы.

Божественное исцеление от язвы луковицы 12-перстной кишки.

Глава 21. Поражение нервной и эндокринной системы при саркоидозе,.

25.4. Происхождение отравлений.

 

Главная >  Публикации 


0.0007