![]() | |
Главная > Публикации
О пиявкахГоворят индийцы: среди пиявок есть такие, в естестве которых имеется ядовитость. Поэтому следует избегать всех пиявок с большой головой, и тех, которые темного, черноватого цвета, которые зеленого цвета, или с волосками, или похожи на угря, а также тех, на которых лазоревые полосы, и тех, что похожи по окраске на хамелеона. Все такие пиявки отличаются ядовитостью, и применение их вызывает опухоли, обмороки, кровотечения, лихорадку, расслабление и дурные язвы. Следует также избегать пиявок, пойманных в зловонной, дурной воде, и, наоборот, выбирать пиявок, которых ловят в воде, покрытой ряской, и в воде, где водятся лягушки, не обращая внимания на разговоры, будто пиявки, находящиеся в воде, изобилующей лягушками, плохие. И пусть пиявки будут различных цветов, с преобладанием зелени и чтобы на них тянулись две полосы цвета аурипигмента. Хороши также пиявки рыжие, синеватые, с круглыми боками, и пиявки цвета печени, а также те, что похожи цветом на маленькую саранчу, и пиявки, похожие на мышиный хвост, и тонкие пиявки с маленькой головкой. Не выбирают пиявок с красным брюшком и зеленой спинкой, особенно, если они находятся в проточной воде. Пиявки тянут кровь из большей глубины, нежели банки. Их надо ловить за день до употребления, и если это возможно, следует вызвать у них рвоту, держа их вниз головой, чтобы вышло то, что у них в животе. Затем им надо дать немного крови бараньей или другой, чтобы они напитались раньше, чем их поставят. Потом их берут и очищают от слизи и грязи чем-нибудь вроде губки, обмывают место, к которому их приставят, бавраком, и натирают докрасна. После этого, когда пиявок хотят употребить, их пускают в пресную воду, где они очищаются, после чего их приставляют к телу. Одно из средств заставить пиявок поживее впиваться в тело является натирание данного места на теле глиной для мытья головы или кровью. Когда пиявки наполняются и их пожелают сбросить, насыпь на них немного соли, золы, баврака, жженой льняной тряпки, жженой губки или жженой шерсти. После того, как пиявки отпадут, лучше всего взять и отсосать банкой из того места немного крови, вместе с которой отойдет вредное влияние пиявки и ее укуса. Если кровь не останавливается, то посыпь ранку жжеными чернильными орешками, известью, золой, мелко потолченными черепками или каким-нибудь другим кровоостанавливающим средством. У того, кто ставит пиявки, все это должно быть наготове. Пиявки очень хорошо употреблять при кожных болезнях, как например, при шелудивости, стригущем лишае, рыжих пятнах на коже, веснушках и других заболеваниях. О задержании опорожнений Опорожнение прекращают либо путем отклонения материи без какого-либо другого опорожнения, либо путем опорожнения с отклонением, либо с помощью самого опорожнения, либо при помощи охлаждающих, обволакивающих, вяжущих или прижигающих лекарств, либо с помощью бйнтования. Что касается прекращения опорожнений путем отвлечения материи без извержения ее наружу, то для этого, например, ставят банки на сосок, с целью воспрепятствовать кровотечению из матки. Наилучшим является отвлечение с успокоением боли в том органе, от которого отвлекают материю. Средством, отвлекающим материю с опорожнением, является, например, кровопускание из басилика, применяемое ради этого, или, например, прекращение рвоты путем послабления, или прекращение послабления с помощью рвоты, или же прекращение того и другого, заставляя больного пропотеть. Прекращение опорожнения с помощью опорожнения же достигается, например, путем очищения желудка и кишок посредством ийараджа от липких послабляющих соков, делающих кишки скользкими, и стараний очистить устье желудка посредством рвоты, чтобы иссякла материя рвоты, пребывающая в желудке. Прекращение опорожнений охлаждающими лекарствами достигается вследствие застывания текущих соков, сжатия и Суве устий протоков. Вяжущие лекарства применяются для связывавния материи и сжатия протоков; обволакивающие лекарства применяются для того, чтобы создать закупорки в устье протоков. Если эти лекарства горячие и сушащие, то они действуют сильнее. Что же касается прижигающих, то они применяются, чтобы образовать струпик, который лежит на поверхности протока, закупоривая его и как бы спаивая. В этом есть вредность, которую следует иметь в виду: дело в том, что струпик иногда сдирается, и проток становится шире. Некоторые прижигающие имеют стягивающие свойства, как например, купорос, а у других лекарств стягивающих свойств нет, как например, у негашеной извести; стягивающие применяют, когда хотят образовать нестойкий струпик, а другие лекарства употребляют, когда хотят, чтобы струпик быстро отпал. Прижигающими стягивающими пользуются тогда, когда хотят, чтобы образовался стойкий струпик. Что же касается задержания извержений посредством бинтования, то иногда бинтование закрывает проток и заставляет его сжаться; так бывает при бинтовании руки выше локтя, когда пускающий кровь не попал в басилик и поразил артерию, а иногда бинтование затыкает отверстие раны и запирает путь извергаемому веществу. Так бывает, когда в рану кладут заячью шерсть. Мы говорим: когда кровотечение бывает из-за раскрытия устий сосудов, его лечат вяжущими средствами, чтобы сузить устья, когда же оно бывает от ожога, то его лечат вяжущими и обволакивающими, например, печатной глиной. Когда же кровотечение бывает от разрушения тканей, то применяют лекарства, укрепляющие мясо, в смеси со средствами, прекращающими разрушение тканей. Ты узнаешь все это из другого места «Канона». О лечении закупорок Закупорки происходят либо от густых соков, либо от липких соков, либо от изобилия соков. Если изобилию соков не сопутствует другая причина, то, чтобы избавиться от их вреда, достаточно вывести их кровопусканием и послаблением желудка, а если соки густы, то возникает необходимость в растворяющих и очищающих средствах. Если же соки липкие, и в особенности жидкие, то требуются отрывающие лекарства. Ты уже знаешь, в чем различие между густым и липким: это то же различие, что между глиной и разведенным клеем. Для густого нужны растворяющие лекарства, чтобы сделать сок жидким и облегчить его изгнание, а липкое нуждается в отрывающих средствах, которые встали бы между липким соком и тем местом, к которому он прилип, и очистили бы это место от сока. Отрывающие лекарства следует дробить на мелкие-мелкие части, когда липкий сок, прилипая, закупоривает, плотно приставая к данному месту, и его частицы сцеплены одна с другой. При растворении густых соков следует опасаться двух обстоятельств, противоположных друг другу. Одно – это слабое растворение, которое усиливает рыхлость дурных соков и увеличивает их объем, не достигая окончательного растворения, так что закупорка становится больше. Второе обстоятельство —это слишком сильное и интенсивное растворение, при котором полностью растворяется жидкая часть соков и твердеет их плотная часть. Когда возникает необходимость в сильном растворении, то за ним должно следовать легкое смягчение с помощью веществ, не имеющих густоты, и при этом обладающих умеренной теплотой – это помогает полностью растворить закупорку. Самые трудные закупорки – это закупорки сосудов, а из них; самые тяжелые – закупорки артерий, причем самые тяжелые из последних – те, что случаются в главенствующих органах. Когда в открывающих лекарствах соединяются вяжущие и мягчительные свойства, они наиболее соответствуют цели; связывание отгоняет от органа жжение мягчительных соков. О лечении опухолей Опухоли бывают горячие, бывают холодные рыхлые и бывают холодные твердые. Мы уже их перечисляли. Причины опухолей – либо внешние, либо предшествующие. Предшествующей причиной является, например, переполнение тела соками, а внешняя – это, например, падение, удар или укус. Опухоли, происходящие от внешних причин, либо совпадают с переполнением тела соками, либо образуются при уравновешенном состоянии соков и не происходят от переполнения тела. Те опухоли, которые происходят от предшествующих причин и от внешних причин, совпадающих с переполнением тела, обязательно либо находятся в органах смежных с главенствующими органами, которые как бы служат для главенствующих органов местом опорожнения, либо не находятся там. Если опухоли не находятся там, то к ним вначале совершенно нельзя применять каких-либо растворяющих лекарств. Наоборот, сперва должен выздороветь изгоняющий орган, если опухоль находится в изгоняющем органе, или должно выздороветь все тело, если опухоль не находится в отдельном органе, причем к опухоли следует всевозможным образом применять все лекарства, которые отгоняют соки, отвлекают их в другую сторону и связывают. Иногда соки отвлекаются к другому органу, находящемуся на противоположной стороне, путем физических упражнений, или ношения на той стороне тяжестей. Так, дурной сок нередко отвлекается от распухшей руки, если другой рукой берут тяжесть и держат ее некоторое время. Что же касается вяжущих лекарств, то при опухолях с горячей натурой следует прибегать к вяжущим и отклоняющим средствам в чистом виде, а при холодных опухолях – в смеси с веществами, обладающими горячей силой и способностью связывать, как например, ситник и «душистые ноготки». По мере увеличения набухания уменьшается доля связывающего лекарства и усиливается растворяющее, пока опухоль не разовьется до конца; тогда оба лекарства смешиваются поровну. Когда же опухоль: начинает опадать, ограничиваются растворяющими и размягчающими лекарствами. При холодных, рыхлых опухолях лекарство, которое их разгоняет, должно быть более впитывающим и сушащим, чем при горячих опухолях. А что до опухолей, происходящих от внешней причины, причем не имеется переполнения соками, то вначале их следует лечить, размягчая и растворяя, а в других случаях – так же, как лечат первую разновидность. Если распухший орган является местом опорожнения для главенствующего органа, как например, железистые места на шее около ушей – для мозга, подмышки – для сердца, пах – для печени, то совершенно недопустимо применять к ним отгоняющие лекарства, не потому, что это не является средством лечения таких опухолей, – наоборот, это именно и есть средство их лечения, – но мы предпочитаем не лечить такие опухоли, а стараемся их увеличить и привлечь к ним материю, не считаясь с тем, что усилится вред для данного органа, ибо мы ищем пользы для главенствующего органа и опасаемся, что, если отогнать материю, она направится к главенствующему органу, и от этого произойдет нечто такое, чего нельзя исправить. Поэтому мы предпочитаем, чтобы вред постиг низкий по значению орган, поскольку это на пользу главенствующему органу, и даже стараемся привлечь к низкому органу материю и вызвать в нем опухоль, хотя бы с помощью банок и повязок с горячими вытяжными лекарствами. Когда такого рода опухоли или другие наберут гноя, особенно опухоли в полостях, они иногда лопаются сами собой или с помощью средств, вызывающих созревание, а иногда бывает нужно заставить их созреть и вскрыть. Вызвать созревание удается лекарствами, в которых имеются наряду с теплотой закупоривающее и обволакивающее начала, которые замыкают в опухоли жар. Тот, кто пытается вызвать созревание такими средствами, должен внимательно наблюдать: если он замечает, что прирожденная теплота слаба, и видит, что орган клонится к разрушению, то отстраняет от него закупоривающие и обволакивающие и применяет открывающие средства и глубокий разрез, а после того – лекарства, способные растворять и высушивать, как мы это исчерпывающе изложим в Книге о частных заболеваниях. Опухоль часто залегает глубоко, так что ее нужно подтянуть к коже, хотя бы при помощи банок с огнем. Что же касается твердых опухолей, перешедших за начальную стадию, то правило требует, чтобы их сначала по временам размягчали средствами, уменьшающими жар и высыхание, дабы плотные части опухоли не затвердели от сильного растворения соков и с целью подготовить всю опухоль к растворению, а потом ее подвергают усиленному растворению. После этого, если есть опасение, что растворение того, что растворилось, вызовет затвердение частей опухоли, оставшихся плотными, опухоль вторично принимаются размягчать и не прекращают этого до тех пор, пока вся опухоль не исчезнет в течение растворения и размягчения. Опухоли со вздутием пользуют лекарствами, согревающими и обладающими тонкостью вещества, чтобы рассеять ветер и РА поры. Дело в том, что причиной опухолей со вздутием является густота ветра и закупорка пор. Следует также позаботиться о прекращении образования материи, из которой возникают ветреные пары. Среди опухолей есть опухоли язвенные, как например, герпес. Их следует охлаждать, подобно флегмонам, но не должно увлажнять, хотя опухоль вообще и требует увлажнения. Наоборот, их должно сушить, ибо в данном случае проявление болезни одолело ее причину. Проявлением же здесь является изъязвление, ожидаемое или уже случившееся, а изъязвление лечат высушиванием, и вреднее всего для него увлажнение. Что касается внутренних опухолей, то в них надлежит уменьшить материю путем кровопускания и послабления желудка. Больной с такой опухолью должен избегать бани, вина и чрезмерных телесных и душевных движений, как например, гнева и тому подобных чувств. Затем в начале болезни применяются отгоняющие лекарства, но без поднятия больших тяжестей, особенно если опухоль в желудке или в печени. Когда же придет время растворять опухоль, то не следует отказываться от вяжущих лекарств с приятным запахом, как мы мельком указывали в предшествующем; печень и желудок нуждаются в этом больше, чем легкие. Лекарства, применяемые для «смягчения естества», должны вызывать созревание и быть подходящими для опухолей; таковы, например, паслен, кассия. Паслен обладает свойством растворять горячие внутренние опухоли. Страдающих такой опухолью следует кормить только понемногу и не во время приступа, если опухоль в начальной стадии, за исключением случаев большой слабости. Если больной страдает сочетанием опухоли во внутренностях с упадком сил, то он находится на пути к смерти, так как силы подкрепляются только питанием, а усиленное питание – самая вредная вещь при опухоли. А если опухоль рассосалась, то нет ничего лучше питания; если же она лопнула, то нужно пить что-нибудь, что ее вымоет, как например, медовую воду или воду с сахаром. После этого следует принимать пищу, которая понемногу способствует созреванию и сушит, а в конце дело ограничивается одной лишь сушащей пищей. Ты получишь об этом сведения с подобным толкованием в Книге, содержащей данные о частных болезнях. Врачи иногда ошибаются относительно внутренних опухолей, находящихся ниже живота; нередко это бывает не опухоль, а грыжа и во вскрытии ее таится опасность, а иногда это действительно внутренняя опухоль, но не в брюшине, а в самих кишках, и вскрывать ее опасно. Краткое рассуждение о вскрывании нарывов Кто хочет вскрыть нарыв, тому должно, разрезая его, следовать направлению кожных морщин и складок, имеющихся на данном органе, если только это не такой орган, как лоб, тогда при вскрытии нарыва, если оно пойдет по направлению складок и морщин, будет перерезана лобная мышца и упадет парализованное веко. Это относится также к органам, у которых направление кожных складок иное, чем направление мышечных волокон. Вскрывающий нарыв должен знать анатомию, то есть анатомию нервов, вен и артерий, чтобы по ошибке не разрезать какую-нибудь из них и не привести этим больного к гибели. При нем должно быть некоторое количество кровоостанавливающих лекарств, болеутоляющих пластырей и средств, сродных с этим. Так, например, он должен иметь при себе лекарство Галена, заячью шерсть, паутину, ибо паутина обладает явно полезным в этом смысле свойством, а также яичный белок и все виды прижиганий, чтобы остановить кровотечение, если ему случилось ошибиться или возникла необходимость остановить кровь. И пусть при нем будут мягчительные лекарства, сообразно тому, что мы скажем в Книге о простых лекарствах. Когда вскрываешь нарыв, то выведи его содержимое. Не следует применять к нарыву жир, жидкость или пластырь, в котором преобладает жир или оливковое масло, как например, басиликун, лучше употреблять пластырь с купоросом, применяя его, когда это будет нужно, и класть поверх него губку, смоченную в вяжущем питье. О лечении порчи органов и срезании гнилого мяса Когда какой-либо орган испортился из-за дурной натуры, с выделением материи или без материи, и не помогают надрез или смазывание подобающими средствами, упомянутыми в Книге о частных заболеваниях, то неизбежно приходится отнимать и разлагающееся мясо, лежащее на этом органе. Лучше всего, если возможно, делать это не «железом», ибо «железо» нередко задевает отрезки мышц, нервов и бьющихся сосудов губительным образом. Если это не помогло и порча опять перешла на кость, то его неизбежно приходится отрезать и прижечь место отреза кипящим маслом: это избавляет от дурных последствий несчастья и останавливает кровотечение. На месте отреза вырастает необыкновенная, неподходящая кожа, больше всего похожая на мясо из-за своей твердости. Когда хотят резать, следует ввести в рану зонд и водить его вокруг кости. Там, где находишь надлежащее соединение, а в таком месте при введении зонда чувствуется сильная боль, проходит граница здоровья, а там, где обнаруживаешь рыхлость кости и слабое соединение, находится одно из тех мест, откуда надо отрезать. Иногда сверлят окружность кости, которую хотят вырезать, пока просверленные отверстия не охватят кость кругом и она не сломается и не разобьется, а иногда ее пилят. Когда хотят это сделать, то ставят преграду между мясом и тем местом, где режут и сверлят, чтобы мясу не было больно. Если кость, которую приходится вырезать, крошится, шатается и не укладывается на место, так что нет надежды ее поправить и можно опасаться, что она сгниет и сгниет то, что к ней прилегает, мы убираем с нее мясо, либо разрезая, связывая и оттягивая в противоположную сторону, либо другими ухищрениями, которые диктуются обстановкой действительности, и устраиваем между оперируемым местом и благородным органом, если он там имеется, преграду из тряпок, отдаляя орган от места операции, а потом режем. Если кость подобна кости бедра, велика по размеру и расположена близко от нервов, артерий и вен, и если порча ее значительна, то врачу остается тогда только бежать. Общее рассуждение о лечении нарушения непрерывности, различных язв, растяжения, последствий удара и падения Нарушение непрерывности в костных органах лечится выпрямлением и сращивающей повязкой – об этом говорится в разделе об искусстве вправлять кости, и ты это найдешь в своем месте. Далее предписывается покой и прием обволакивающей пищи, из которой, как можно надеяться, родится хрящевидное питательное вещество, необходимое, чтобы связать края перелома и срастить их как бы «припоем». Невозможно вправить кость иначе, как таким способом, особенно в теле зрелых людей. Мы будем исчерпывающе говорить об этом в Книге о частных заболеваниях. Что же касается нарушения непрерывности, случившегося в мягких органах, то целью при их лечении является соблюдение трех основных правил: если причина устойчива, то прежде всего следует прекратить истечение и остановить выделение материи, если в близлежащем органе имеется материя. Второе – это сращение краев раны с помощью соответствую лекарств и пищи и третье – предотвращение загнивания,; насколько это возможно. Когда удается обеспечить одно из этих трех условий, сосредоточивают внимание на остальных. Далее:
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Главная > Публикации 0.0012 |