Главная >  Публикации 

 

5.3. Организация и ведение гражданской обороны на объекте здравоохранения.



¦ Функциональные обязанности отрабатываются каждым должностным лицом штаба ГО ЧС объекта под руководством начальника штаба, обсуждаются на заседании штаба, подписываются исполнителем и начальником штаба, а утверждаются начальником ГО объекта.

Функциональные обязанности должностных лиц хранятся: первый экземпляр у начальника штаба, а второй — в рабочей папке должностного лица.

Как вариант можно рекомендовать следующие функциональные обязанности должностных лиц штаба ГО ЧС больницы, которые в каждом конкретном случае могут быть дополнены и доработаны с учетом особенностей больницы.

Главный врач — начальник ГО объекта:

отвечает за состояние готовности больницы к работе в военное время и при возникновении чрезвычайных ситуаций в мирное время, за организацию мероприятий по защите больных и персонала, за организацию спасательных работ при поражении больницы в результате террористических актов, стихийных бедствий, техногенных аварий в мирное и военное время.

имеет право издавать приказы по подготовке объекта и формирований, утверждать функциональные обязанности должностных лиц, принимать решения в соответствии с складывающейся обстановкой, финансировать установленным порядком проводимые мероприятия, объявлять поощрения и взыскания персоналу; обязан:

обеспечить руководство повседневно проводимыми мероприятиями по подготовке больницы к работе в чрезвычайных ситуациях, по повышению устойчивости ее функционирования, мобилизационной подготовке к работе в военное время; принимать участие в прогнозировании возможной обстановки и планировании мероприятий на объекте в соответствии с имеющимся заданием на мирное и военное время; ставить задачи на разработку плановых документов и организацию подготовки персонала больницы, созданных гражданских организаций ГО и формирований СМК, на создание неснижаемого запаса медицинского и другого имущества, предназначенного на мирное и военное время, его хранение и освежение; контролировать организацию подготовки персонала и формирований .лично принимать участие в проведении занятий с руководящим составом объекта; организовать выполнение мероприятий по защите персонала и больных, решать вопросы строительства защитных сооружений на объекте, контролировать состояние их готовности к приему укрываемых, подготовки загородной зоны к размещению больницы при ее эвакуации и расселению персонала; в связи с обстановкой мирного и военного времени своевременно установленным порядком отдавать распоряжения на оповещение и сбор руководящего состава и персонала больницы, оценивать обстановку и ставить задачи должностным лицам по приведению в готовность объекта и созданных формирований; своевременно принимать решение и ввести в действие отработанные планы с учетом сложившейся обстановки, руководить выполнением мероприятий; своевременно ставить задачи и представлять донесения в вышестоящий орган здравоохранения, получать информацию и распоряжения, доводить их до исполнителей; организовывать управление выполнением мероприятий на объекте и обобщение данных по их анализу для представления в вышестоящий орган здравоохранения по подчиненности.

Заместитель главного врача по медицинской части (для работы по ГО) - начальник штаба ГО ЧС объекта:

отвечает за состояние готовности штаба к работе в мирное и военное время, оповещение и сбор руководящего состава объекта, за отработку документов по планированию и управлению мероприятиями на объекте, по подготовке персонала гражданских организаций (формирований) ГО и медицинских формирований СМК к работе в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени; имеет право отдавать распоряжения от имени главного врача - начальника ГО объекта по вопросам в объеме своих функциональных обязанностей, представлять предложения по комплектованию штаба, формирований персоналом, заслушивать должностных лиц штаба и заведующих отделениями больницы, руководителей служб о выполнении ими функциональных обязанностей и повышении своих специальных знаний по вопросам гражданской обороны и СМК, представлять предложения о поощрениях и взысканиях; обязан:

организовать работу штаба ГО ЧС объекта, обеспечить его повседневную готовность к действиям в мирное и военное время; разработать совместно с членами штаба функциональные обязанности должностных лиц, организовать их изучение, докладывать начальнику ГО объекта об уровне подготовки должностных лиц, их соответствии занимаемым должностям в составе штаба; спланировать и организовать подготовку штаба, персонала больницы и личного состава медицинских формирований в соответствии с приказом начальника ГО объекта и планом основных мероприятий в текущем году; обобщать данные по состоянию защиты персонала и больных на объекте (обеспеченности защитными сооружениями, средствами индивидуальной защиты и др.); организовать работу штаба по отработке документов по планированию и управлению гражданской обороны, проведению учений; спланировать и организовать проведение мероприятий по подготовке загородной зоны по месту развертывания больницы в случае ее эвакуации; совместно с руководящим и техническим персоналом изучить вопросы повышения устойчивости функционирования объекта в военное время, отрабатывать планы (годовые, на пятилетку и перспективные) по повышению устойчивости функционирования объекта; в соответствии с обстановкой и распоряжением начальника ГО обеспечить оповещение и сбор руководящего состава и персонала согласно плану, организовать работу штаба по выполнению предусмотренных мероприятий; организовать работу по оценке обстановки, поддерживать связь с органами управления ГО ЧС и здравоохранения района (города), своевременно получать необходимую информацию, докладывать главному врачу больницы предложения для принятия решения, вести соответствующую документацию (донесения, распоряжения и др.); контролировать выполнение распоряжений начальника ГО — главного врача, анализировать сложившуюся обстановку, обобщать данные по выполнению мероприятий объектом в условиях сложившейся обстановки; систематически повышать свои специальные знания, принимать участие в мероприятиях, проводимых по планам гражданской обороны города (района); как заместитель главного врача (по его поручению) выполнять другие обязанности, связанные с подготовкой объекта к работе в военное время, проводить инструктаж вновь принимаемого на работу персонала, участвовать в проведении больничных конференций, в аттестации персонала больницы и обсуждении кандидатур на должности с учетом их подготовки к работе в гражданской обороне.

Заместитель главного врача по лечебной работе (по медицинской части) — председатель эвакуационной комиссии (ЭК):

отвечает за планирование мероприятий по эвакуации больницы из возможных опасных зон заражения, при террористических актах и в загородную зону в военное время, за организацию лечебного процесса пораженных и больных; за специальную подготовку врачебно-сестринского состава больницы по гражданской обороне; имеет право по согласованию с НШ ГОЧС объекта отдавать распоряжения по вопросам планирования и подготовки больницы к эвакуации, представлять предложения по комплектованию эвакокомиссии, лечебно-диагностических отделений кадрами, по структуре развертывания функциональных отделений при массовом приеме пораженного населения; обязан:

отработать приказ главного врача — начальника ГО объекта о создании эвакоксмиссии и сборного эвакуационного пункта, организовать подготовку их персонала; совместно с начальником штаба ГО ЧС объекта и членами эвакокомиссии отрабатывать и своевременно корректировать планирующие документы, функциональные обязанности должностных лиц эвакокомиссии и сборного эвакопункта, выполнять практические мероприятия по обеспечению готовности к развертыванию сборного эвакопункта и по подготовке больницы к организованному выводу в загородную зону; принимать участие в перепланировке отделений больницы при ее пере-профилизации для приема пораженных и больных, в комплектовании их кадрами, участвовать в планировании создания и подготовки медицинских формирований (бригад и отрядов), их оснащении имуществом; совершенствовать организацию лечебно-диагностической работы персонала больницы в условиях массового поступления пораженных и больных; участвовать в разработке и проведении учений в больнице, повышать свои знания по выполнению мероприятий, связанных с подготовкой загородной зоны для развертывания больницы; оценивать сложившуюся обстановку и выполнять мероприятия по подготовке больницы к работе в прогнозируемых условиях, организовать при необходимости экстренную выписку больных на амбулаторное лечение; Заместитель главного врача по хирургии:

отвечает за подготовку врачебно-сестринского персонала больницы к оказанию неотложной помощи при травматических повреждениях, за комплектование, оснащение и подготовку бригад хирургического профиля, за планирование и развертывание стационара для нетранспортабельных больных и подготовку больницы к развертыванию отделений хирургического профиля, операционно-перевязочного блока при массовом поступлении пораженных; имеет право представлять предложения по комплектованию бригад и отделений, стационара для нетранспортабельных больных кадрами, контролировать состояние готовности защитного сооружения к развертыванию стационара для нетранспортабельных больных, наличие для него медицинского и другого имущества; обязан:

разрабатывать планирующие документы и своевременно их корректировать, оказывать помощь в подготовке отделений хирургического профиля для приема массового потока пораженных; проводить занятия по специальной подготовке с врачами и средним медперсоналом по тематике неотложной медицинской помощи при травматических повреждениях; комплектовать сортировочные бригады для работы в приемно-сортировочном отделении больницы при поступлении пораженных травматологического профиля; участвовать в отработке схемы развертывания приемно-сортировочно-го отделения для обеспечения массового приема пораженных с травмой, в решении вопросов оснащения отделения имуществом; руководить подготовкой и работой операционно-перевязочного блока и реанимационного отделения; знать расчет распределения врачей хирургического профиля, операционных и перевязочных сестер по созданным медицинским формированиям и отделениям больницы, в соответствии с обстановкой обеспечивать маневр ими; представлять предложения по организации развертывания, оснащения, комплектования стационара для нетранспортабельных больных*, отделений хирургического профиля в больнице после ее эвакуации в загородную зону, руководить этими мероприятиями; Заместитель главного врача по кадрам — секретарь ЭК:

отвечает за учет кадров, их бронирование и распределение по формированиям и отделениям больницы, за учет членов семей персонала, подлежащих эвакуации в загородную зону, и оформление соответствующей документации; имеет право представлять предложения (по согласованию с начальником штаба ГО ЧС объекта) о комплектовании медицинских формирований и отделений кадрами; обязан:

вести учет движения кадров в больнице по занимаемым должностям и своевременно информировать начальника штаба объекта для внесения изменений в отработанные планы; выполнять мероприятия по бронированию кадров в соответствии с существующим положением, согласовывать этот вопрос с заместителями главного врача; вести документацию, отрабатываемую в ЭК объекта, своевременно корректировать списки персонала, членов их семей и больных, подлежащих эвакуации в загородную зону; принимать участие в занятиях и учениях, проводимых в больнице.

Заместитель главного врача по экономическим вопросам — заместитель главного врача по материально-техническому обеспечению:

отвечает за организацию материального и технического обеспечения функционирования больницы в месте постоянной дислокации и после ее эвакуации, за оснащение и подготовку формирований ГО общего назначения (объектовых); имеет право распределять в соответствии с заявками средства материального и технического обеспечения по отделениям и формированиям, контро* В больницах, где нет должности заместите/т главного врача по хирургии, а стационар развертывается, обязанности по его развертыванию возлагаются на одного из заведующих отделением лировать их экономное расходование и использование в соответствии с назначением, изымать излишествующие и перераспределять между отделениями.

обязан:

принимать участие в отработке документов плана по вопросам материального и технического снабжения формирований и отделений больницы; работать в составе эвакокомиссии объекта и решать вопросы вывоза имущества больницы при эвакуации в загородную зону, материального и технического обеспечения ее развертывания и работы; создавать запасы материальных и технических средств для оснащения формирований и отделений больницы, стационара для нетранспортабельных больных, имеющихся защитных сооружений и запланированных к строительству; участвовать в исследовании устойчивости функционирования больницы в военное время, отработке плана и выполнении мероприятий по повышению устойчивости; проводить мероприятия по защите материальных средств, обеспечивать своевременное снабжение приводимых в готовность формирований и отделений больницы.

Заведующий аптекой — помощник начальника ГО по медицинскому снабжению:

отвечает за своевременное создание неснижаемого запаса медицинского имущества, его хранение, освежение и выдачу в установленные планом сроки формированиям и отделениям, за организацию медицинского снабжения больницы при развертывании в загородной зоне; имеет право представлять предложения по распределению имущества, организации его хранения и о порядке выдачи формированиям и отделениям больницы, контролировать расходование имущества, изымать излишествующее; обязан:

участвовать в отработке планирующих документов по вопросам медицинского снабжения; представлять заявки на имущество неснижаемого запаса, своевременно получать его и комплектовать по отделениям и формированиям:

обеспечить выдачу медицинского имущества формированиям и отделениям в соответствии с нормами их оснащения, закладку в установленные сроки в защитные сооружения; знать порядок, иметь документацию и организовать получение медицинского имущества со складов базы спецмедснабжения, руководить его расконсервацией; иметь расчеты вывоза медицинского имущества при эвакуации больницы, знать потребности больницы в кислороде, дистиллированной воде и др. необходимых средствах, изыскивать источники их поставок из местных ресурсов; изучать возможности использования местных ресурсов для обеспечения работы больницы при ее развертывании в загородной зоне; проводить мероприятия по защите медицинского имущества, организовать снабжение формирований и отделений больницы при ведении спасательных работ в очаге поражения.

Главный инженер больницы:

отвечает за выполнение инженерно-технических мероприятий по повышению устойчивости работы объекта, за содержание в готовности защитных сооружений к приему укрываемых (в т.ч. и больных), планирование и строительство (если предусматривается планом) простейших укрытий, за консервацию зданий больницы при ее эвакуации и их передачу коммунально-эксплуатационным органам; имеет право по согласованию с заместителем главного врача по экономическим вопросам привлекать административно-хозяйственный состав для выполнения различных работ на объекте в подготовительный период; обязан при выполнении мероприятий руководствоваться строительными нормами и правилами инженерно-технических мероприятий.

Инженер по медицинской технике:

отвечает за снабжение медицинских формирований и отделений табельными техническими средствами диагностики и лечения, за метрологическое обслуживание технических средств, их демонтаж при эвакуации больницы и монтаж при ее развертывании в загородной зоне; имеет право контролировать использование технических средств в лечебном процессе, соблюдение правил эксплуатации аппаратов и приборов, вносить предложения по перераспределению технических средств; обязан иметь учет всех технических средств, имеющихся в больнице, знать их рабочее состояние, установленным порядком проводить их метрологическое обслуживание, отработать расчет демонтажа технических средств и их вывоза при эвакуации больницы, работать в составе эвакокомиссии.

Функциональные обязанности остальных должностных лиц штаба ГО ЧС больницы определяются в связи с обстановкой и проводимыми мероприятиями.

Отработанные функциональные обязанности подписываются начальником штаба ГО ЧС объекта и исполнителем и утверждаются главным врачом больницы — начальником ГО.

Объекты здравоохранения, имеющие радиоизотопные и другие подобного рода функциональные подразделения, при определенных условиях могут стать опасными для персонала, работающего на них. В целях профилактики радиационных поражений персонала и больных на этих объектах необходимо создавать службу или группу радиационной безопасности. Состав службы (группы) отдается приказом главного врача учреждения здравоохранения; им же утверждается положение о работе службы (группы) в соответствии с "Нормами радиационной безопасности" и "Основными санитарными правилами работы с радиоактивными веществами".

Численность службы (группы) радиационной безопасности и положение о ее работе согласовываются с санитарно-эпидемиологической службой. Начальником службы (группы) назначается лицо, имеющее специальную подготовку по дозиметрии и опыт практической работы в этой области не менее 5 лет.

На службу (группу) возлагается:

контроль за организацией и проведением работ с РВ, с другими источниками ионизирующих излучений; организация дозиметрического индивидуального контроля персонала; проведение анализа, обобщение результатов контроля за радиационной обстановкой на объекте здравоохранения и информирование о ее состоянии руководства и органов санитарного надзора; разработка мероприятий и рекомендаций, направленных на создание безопасных условий труда и улучшение радиационной обстановки на объекте; контроль за организацией и своевременностью проведения профилактических осмотров персонала, относящегося к категории "А"; контроль за получением, учетом и правильным расходованием РВ и других источников ионизирующих излучений; Служба (группа) имеет право:

проверять состояние радиационной безопасности на объекте здравоохранения, давать указания по устранению выявленных нарушений; запрещать производство работ на участках и установках в условиях, не отвечающих нормам радиационной безопасности; требовать замену или изъятие из употребления защитного и другого оборудования, не соответствующего нормам радиационной безопасности.

Для решения внезапно возникающих задач, оценки обстановки, выполнения подготовительных мероприятий, из числа членов штаба ГО ЧС и, при необходимости, с участием соответствующих специалистов объекта здравоохранения создается оперативная группа численностью 3-4 человека. Так, при подготовке больницы к эвакуации оперативная группа убывает к месту эвакуации больницы в подготовительный период и обеспечивает проведение всех мероприятий для организованного приема больницы и ее развертывания, размещения больных, персонала и членов семей.

Штаб ГО ЧС в поликлинике и в аптеке создается приказом руководителей этих учреждений в составе, исходя из задач, решаемых их гражданской обороной. Задачи определяются заданием. Должность начальника штаба ГО ЧС может быть занята подготовленным работником со средним медицинским (фармацевтическим) образованием.

Созданный орган управления гражданской обороны — штаб ГО ЧС — проводит мероприятия по ведению гражданской обороны на объекте в соответствии с определенными ему задачами по гражданской обороне.

Руководствуясь организационными указаниями вышестоящего органа управления здравоохранения по подготовке гражданской обороны на год, на объектах разрабатывается приказ начальника гражданской обороны "Об итогах подготовки гражданской обороны объекта здравоохранения в прошедшем году и задачах на текущий год".

Далее:

 

2.8. Профилактические прививки.

Регулярное опорожнение кишечника.

Мантэк Чиа, Майкл Винн. Совершенствование мужской сексуальной энергии.

Глубокие влагалищные и маточные оргазмы.

Кто может излечиться от онкологии (1).

Глава 6 Диагностика хронических простатитов.

Вены большого круга кровообращения.

 

Главная >  Публикации 


0.0007