Главная >  Публикации 

 

Желтые ванны



Показаниями к применению белых ванн А. С. Залманов считал следующие состояния (см. также приложение): артериит (при артериальном давлении не выше 140 мм рт. ст.); инфаркт миокарда (последствия) - через в мес.; ишиас; омоложение пожилых; переломы (или последствие - атрофия мышц); разрежение костей (остеомаляция); рахит; ревматизм деформирующий с остеопорозом.

Желтые ванны

Если белые ванны являются восходящими, то желтые - гипертермическими со всеми присущими им особенностями.

Методика проведения. Желтый раствор перед употреблением не взбалтывают, так как он гомогенный. Влив в емкость (не в бутыль) на 3-5 л при первой ванне 10-15 мл (1 ст. ложка) желтого раствора, доливают горячую воду, тщательно перемешивают и разливают по поверхности воды наполненной ванны температуры 37 °С. Как и при бедой ванне, ковшиком черпают из нее воду и выливают обратно с высоты своего роста (5-7 раз)" чтобы хорошо размешать раствор. Плевка с комочками раствора на поверхности воды естественна при температуре воды 37 °С, а во мере повышения температуры комочки растворяются.

Начинается процедура с 37 43 (35, 89 °С), через каждые 3 мин температуру воды повышают на 1 °С, подливая кипяток, и доводят до предельной - 42 °С. Продолжительность каждой ванны должна быть только до возникновения у больного испарины на коже лица, при какой бы температуре она ни появилась. При температуре воды 40 °С и выше врачу или медицинской сестре необходимо очень тщательно следить за состоянием больного, его самочувствием, внешним видом и объективными показателями сердечно-сосудистой и дыхательной систем (следить за частотой пульса, дыхания).

По окончании процедуры больной, не вытираясь, ложится в постель на 1-2 ч. Исходя из собственного опыта, мы не рекомендуем прибегать к указанию А. С. Залманова о необходимости укутывания больного в несколько простынь и одеял и употребления им горячего питья для форсированния потоотделения. Это больными переносится тяжело.

Если при приеме белых ванн решение о прибавлении объема белой эмульсии на каждую процедуру принимают, оценивая длительность возникающего жжения кожи, субъективные и объективные данные, то при желтых ваннах необходимо ориентироваться только на величину артериального давления, уровень и скорость его снижения в динамике от ванны к ванне. У больных в возрасте и с наличием повышенного артериального давления снижать его необходимо только индивидуально, до величины рабочего, но никак не до уровня здорового молодого человека.

По нашему опыту, объем добавок желтого раствора можно увеличивать через каждые 3 ванны на 5 (10) мл, доводя его в конечном итоге, как и белую эмульсию, до 120 мл (8 ст. ложек).

Показаниями, согласно данным А. Залманова, к лечению желтыми ваннами являются следующие заболевания: артериит (воспаление артерий); атрофия мышечная, прогрессирующая; гемиплегия (последствия кровоизлияния в мозг); гипертоническая болезнь; повышение артериального давления; глаукома; ретинит (воспаление сетчатой оболочки глаза); иридоциклит (воспаление радужной оболочки и ресничного тела глаза); тромбоз центральной артерии сетчатки; диабет; последствия перенесенного инфаркта миокарда; инфекционные заболевания, в том числе у детей (скарлатина, коклюш, дифтерия, корь); ишиас; мастоидит; монголизм (слабоумие); отиты (воспаление среднего уха); переломы костей, последствия, анкилозы суставов (срастания); плевральные упорные экссудаты (накопление жидкости в плевре); полиневрит (смешанные ванны); полиомиелит, последствия (смешанные ванны); ревматизм прогрессирующий, гипертрофический; полиартриты; сальпингит; воспаление придатков матки; септицемия (заражение крови); сифилис внутренних органов; третичный (прогрессивный) параличу сухотка спинного мозга; спондилез, спондилоартроз с корешковым болевым синдромом (см. также Приложение).

Противопоказания для назначения желтых ванн те же, что и для гипертермических ванн без добавок.

Смешанные ванны

При проведении гидротерапии смешанными ваннами используют комбинации белой эмульсии и желтого раствора в одной ванне или курсовое чередование белых с желтыми ванн.

Смешанные ванны расширяют горизонты и пределы физиологического лечения каждой из них, ибо белая эмульсия осуществляет гимнастику капилляров кожи и внутренних органов, умеренно и постепенно повышает артериальное давление крови и нормализует общее состояние организма. Желтый раствор при этом, естественно, повышает температуру тела больше, чем белая ванна, капилляры расширяет, давление крови снижает, растворяет патологические отложения, метаболиты в жидкостях, тканях и сосудах, выделяя их форсированным потоотделением. Обе ванны "Скипидар" одновременно оказывают потенцирующее и обезболивающее действие на организм.

Дозировки каждой из скипидарных добавок при их комбинации обусловлены уровнем давления, а также характером и природой воспалительного процесса. Повышение давления крови выше 150/90 мм рт. ст. требует добавки желтого раствора, в то время как при снижении его показано увеличение дозы белой эмульсии. Согласно нашим данным, в каждом конкретном случае начальный подбор дозировок может быть в пределах ±10 мл каждой жидкости с постепенным повышением или понижением их объема и доведением в конечном общем итоге до 120 мл.

Залманов рекомендовал при снижении систолического давления ниже 140 мм рт. ст. чередование ванн: после двух белых - одна желтая. Если при лечении белыми ваннами уровень артериального давления становится в пределах 150-180 мм рт. ст., то после трех белых ванн назначается одна желтая, или через две смешанные ванны можно назначать одну желтую, или после нормализации артериального давления длительно применять смешанные ванны.

Смешанные ванны, дополняя друг друга, позволяют приспособить гидротерапию индивидуально в каждом конкретном случае и изменять ее в любой момент при необходимости.

Частота применения ванн сугубо индивидуальна и зависит от общего самочувствия, состояния пациента, выраженности патологического процесса (форма, степень, стадия), а также характера наступающих изменений в процессе гидротерапии. Однако все может неожиданно меняться, как и тактика лечения. При возникновении обострений процесса его надо умерить с помощью охлаждающих приемов или изменить частоту ванн "Скипидар", но не приостанавливать, так как "регулярно проводимое лечение возвращает организму все его средства защиты", - констатировал А. Залманов.

Вначале ванны белые, желтые или смешанные можно назначать ежедневно (важно оценить реакцию больного после первой ванны), примерно около 10 дней, 1 раз в день, затем через день и в конечном итоге 2 раза в неделю постоянно и при условии полного освоения больным метода их проведения в качестве реабилитационно-профилак-тических мероприятий.

Что нужно знать при проведении скипидарных ванн

Ошибки при проведении ванн "Скипидар" обусловлены отсутствием литературы по залмановской терапии и немотивированной "рационализацией" и "усовершенствованием" методов гидротерапии малоопытными специалистами.

Перед назначением ванн "Скипидар" необходимо учитывать требование А. С. Залманова о соблюдении четкого дифференцированного и индивидуального подхода. Предварительно, до применения ванн, при наличии нарушений дыхания, кровообращения, расстройств функций пищеварительной системы и кожи необходимо их ликвидировать соответствующими приемами.

На этапе подготовки к ваннам некоторые врачи советуют смазывать вазелином чуть ли не все тело для предупреждения жжения кожи. Этого делать нельзя ни в коем случае (кроме смазывания кожи полового члена и мошонки у мужчин при белых, иногда при желтых ваннах в зависимости от чувствительности кожи).

Ибо наступление жжения, длительность его - информативное свидетельство восстановления микроциркуляции, открытия капилляров, с одной стороны, а с другой - критерий для выбора определенной дозы белой эмульсии для ванны.

Температурный режим белых ванн для больных с пониженным или нормальным давлением крови (не выше 140-150/90 мм рт. ст.) не должен превышать 39 °С, в то время как пациентам с высоким давлением назначают желтые ванны с температурой воды до 42 °С. О смешанных ваннах врачи вообще имеют малое представление. Следует четко знать, что применение белых ванн лицам с высоким артериальным давлением или склонностью к нему противопоказано, точно так же как больным с гипотензией - желтые ванны.

При применении ванн "Скипидар" не следует с первой же ванны для всех больных доводить температуру воды до 39-42 °С. Некоторые ошибочно считают, что чем больше температура воды (в том числе и при белых ваннах), тем быстрее наступает эффект.

Длительность каждой ванны должна ограничиваться появлением испарины на коже лица.

Грубейшей, недопустимой ошибкой при проведении любого вида ванн является неоднократное их использование (то есть несколькими пациентами поочередно), в целях экономии лечебных добавок и горячей воды. Следует знать, что в ванну из тела выделяются болезнетворные шлаки и они, естественно, впитываются теми, кто садится в эту же ванну.

Периодически необходимо проверять правильность показания водяного градусника по медицинскому, ибо превышение допустимых порогов температуры воды может привести больного к коллапсу.

После приема скипидарных ванн обмываться водой ни в коем случае не следует.

Утверждение о продолжительности курса лечения в 24-30 дней абсурдно, ибо ни одно тяжелое, хроническое заболевание из указанных А. С. Залмановым за этот срок лечению не поддается. Его необходимо проводить в комплексе с другими методами натуротерапии и в домашних условиях длительно, а с профилактической целью - всю жизнь.

Длительность определяется не курсами и числом ванн, а степенью и стабильностью исцеления или приостановкой прогрессирования заболевания любого происхождения.

В процессе применения ванн "Скипидар" могут наступить (и это естественно) обострения хронических заболеваний, в разной степени и по-разному проявляющиеся у больных (болевой синдром, температурная реакция, кожные высыпания, зуд) и в разные сроки от начала лечения. Врачи должны это знать и вовремя предупредить больного. Это признак положительный, хотя субъективно и не очень приятный. Лечение следует только скорригировать, а прием ванн на некоторый срок приостановить.

Паровые ванны

Горячие пары играют важную роль в водолечении, а паровые ванны являются после обмывания важнейшим средством предотвращения болезней.

Как мы уже отмечали, если тело холодное или больного познабливает, применение холодной воды недопустимо в любом варианте (обмывание, обтирание, обертывание, компрессы, ванны), ибо не вызовет реактивной гиперемии, перераспределения и нормализации кровообращения. Холодные ноги, руки и горячая голова- "вот тройка, характеризующая нарушение правильности кровообращения. Недостаток крови в конечностях указывает на избыток ее во внутренних, благородных органах. Следовательно, подобно тому как охлаждают горячие части тела, необходимо согревать холодные, применяя влажное тепло" (Платен. М., 1902).

При самых различных болезненных состояниях, когда недомогание ребенка или пожилого человека еще не превратилось в болезнь, например, простуда еще не "перешла" в пневмонию или заболевание протекает скрыто, паровые ванны ускорят их течение и окончательно устранят.

По частоте применения, продолжительности, форме и температуре паровые ванны подвергаются множеству видоизменений и должны строго сообразовываться с телосложением, возрастом, полом пациента, формой, степенью развития болезни и силой желаемого эффекта.

Паровые приемы могут быть общими (сауна, полные паровые ванны, ванны для всего тела в постели) и частичными - когда паровому воздействию подвергаются отдельные области тела (головные, ножные, ручные). Использовать пар можно и местно в виде компрессов (припарок) и даже обрабатывать небольшие участки тела струей из чайника с надетым на его носик резиновым шлангом.

Очевидно, преимущества применения паровых ванн, с лечебной точки зрения, вызывают некоторые ограничения во избежание возможных вредных последствий. Так, например, ванны нельзя применять непосредственно после еды, физической нагрузки, каких бы то ни было патологических процессов в сердце, при всех формах дыхательной недостаточности, легочном сердце, митральном стенозе, общей сосудистой лабильности, при высокой лихорадке.

Должна быть проявлена большая осторожность при тяжелых заболеваниях нервной системы, малокровии, склонности к судорожным припадкам.

Ванны должны продолжаться только до тех пор, пока пациент чувствует себя хорошо, следует сразу же их прекратить при возникновении признаков дискомфорта (стеснение в груди, прилив крови к голове).

Особенное внимание необходимо обратить на то, чтобы воздух в помещении, где проводятся процедуры, был свежим. Поэтому к моменту их проведения помещение должно быть проветрено.

Вместо припарок могут быть использованы согревающие бутылки, которые дольше держат тепло и более просты в обиходе. С самого начала их применения на голову больного следует накладывать охлаждающий компресс (смоченное в холодной воде и отжатое махровое полотенце), меняемый по мере его согревания.

Бутылки емкостью 0,5-1 л, наполненные водой температуры 45-59 °С, плотно закрытые, обертывают небольшими полотенцами, намоченными в горячей воде и не слишком отжатыми. Каждую бутылку помещают в толстый шерстяной чулок или в шерстяную ткань. Таким образом готовят от одной до шести бутылок. Их кладут: одну или две - к стопам, две - к голеням, две - к туловищу в зависимости от того, какую процедуру необходимо применить больному в постели. Бутылки необходимо сразу же убирать после согревания рук и ног, особенно при сильной лихорадке, бреде, предрасположенности к приливам крови к голове, а также если они начинают беспокоить больного. Если руки и ноги снова холодеют, прием следует возобновить.

После удаления согревающих бутылок тело обтирают водой температуры 19 °С и делают возбуждающее обертывание ног или стоп водой температуры 22-19 °С.

Ванна сочетанная для рук и ног проводится очень просто: из трех согревающих бутылок две кладут в подходящий для босых стоп ящик на полу, а третью бутылку помещают на бедрах и на нее кладут кисти. Затем пациента укутывают одеялом До поясницы. Такая ванна длится 20-30 мин. При возникновении прилива крови к голове, возбуждения, сердцебиения ванна сразу же прерывается.

После окончания ванны ноги и руки сильно растирают холодной или тепловатой (19 °С) водой. В случае пропотевания всего тела делают полное растирание.

Если этот прием проводить вместе с основательным массажем рук и ног в течение нескольких недель, то исчезнет целый ряд болезненных состояний, обусловленных синдромом "холодные ноги, руки" (приливы крови к голове, головные боли, головокружения, бессонница). Невралгия, хроническое воспаление легких, неприятные ощущения в груди и сердце, в нижней части живота также снимаются этой формой паровой ванны.

Ванна показана также в случаях остаточных явлений простуды, гриппа, при I стадии (озноб) лихорадки, для купирования синдрома "холодные руки или ноги" и в III ее стадии (потение); при ревматических заболеваниях и нарушениях периферического кровообращения; при ожирении, хронических дерматозах, незаживающих язвах. При болезнях, требующих длительного лечения, паровые ванны могут применяться ежедневно и даже 2-3 раза в день.

В сочетании с прочими естественными целебными факторами разумно и умеренно применяемые паровые ванны дают хорошие результаты при суставных заболеваниях, нервных, женских болезнях, расстройстве обмена веществ, параличах, болезнях печени, селезенки, желудка и почек, остеохондрозе и радикулитах.

Контрастные ванны

Суть контрастных, общих и местных, ванн состоит в том, что во время проведения одной процедуры разница теплой и холодной воды может достигать 2-6 и даже 20 °С. Ванна обязательно должна заканчиваться холодной водой. Величина выбранных температур контрастной ванны должна быть стабильной, а длительность приема теплой ванны превышать холодную примерно в 10 раз. Обычная продолжительность теплой ванны, куда можно вливать различные добавки, составляет 1-3 мин, а холодной - 16-18 мин. Чередования можно проводить 2-3-5 раз. Очень важно хорошо прогреть конечности.

Контрастные ванны показаны при расстройствах обмена веществ, полиартритах с отеками любой этиологии, возбудимым больным, при застоях крови в головном мозге, в легких, в брюшной полости, лицам, склонным к отекам; при холодных ногах, спазмах сосудов, при заболеваниях органов прище-варения и мочеполовой системы, хронических воспалительных заболеваниях матки и ее придатков, расстройстве менструального цикла, проктите.

С. Кнейп рекомендовал следующие варианты общих контрастных ванн. Изначально для молодых или сильных больных берется вода температуры 32-35 °С и 33-37 °С - для слабых, пожилых и детей. В такой ванне больной находится примерно полчаса, а затем на 1 мин переходит в ванну с температурой воды не ниже 16 °С.

Другой вариант: после 10-минутного нахождения больного в ванне с температурой воды от 35-37 до 44 °С он переходит в ванну с холодной (6-11 °С) или прохладной (12-18 °С) водой на 1 мин. Такая процедура повторяется трижды, заканчиваясь холодной ванной.

Местные контрастные ванны чаще всего применяют для конечностей (верхних или нижних) при усталости, нарушении кровообращения, отеках или трофических язвах, головных болях, бессоннице.

В первую очередь наливают воду от 40 до 45 °С и опускают туда конечности на 2-3 мин, а затем в Другую, с водой температуры 12-15 °С, - на 30- 00 с. Приемы повторяют трижды, заканчивая холодной ванной. Постепенно ощущение холода в конечностях исчезает, уступая место теплу.

Гипертермическое обертывание

Этот возбуждающий прием может применяться при любых гипореактивных формах любого заболевания, при вялом его течении и для различных частей тела: грудной клетки, живота, верхних и нижних конечностей. По технике применения гипертермические обертывания абсолютно идентичны, имея особенности, обусловленные лишь участком тела. Мы приводим более трудный прием - для грудной клетки.

Гипертермические обертывания грудной клетки (ГОГК) предложены А. С. Залмановым и апробированы нами более чем на 200 больных хронической пневмонией и бронхиальной астмой тяжелого течения. Постоянно применяем их и сейчас при различных, а не только легочных формах патологии, вплоть до обструктивных заболеваний артерий нижних конечностей, осложненных влажной и сухой гангреной. Оставив технику проведения ГОГК почти без изменения, мы значительно расширили их показания и изыскали критерии проведения в каждом конкретном случае.

ГОГК можно проводить самостоятельно или с помощью процедурной сестры, стоя или лежа в постели.

Для осуществления процедуры поперек головного конца постели расстилается одеяло, покрытое простыней так, чтобы верхняя его кромка приходилась на подушку на уровне шеи больного. Затем последовательность укладки следующая: шерстяное одеяло (оно сложено по ширине в 4 слоя, боковые концы справа и слева подогнуты в виде рулона); далее поверх - два махровых полотенца, положенных друг на друга, также с подогнутыми краями, лежащими на рулонах одеяла; еще два махровых полотенца, свернутых с одного края в рулон, который опускается в ведро с водой температуры 60 "С (погружать рулон в воду надо в толстых резиновых перчатках во избежание ожогов рук). Полотенца сжимают до тех пор, пока не появятся воздушные пузыри. Затем полотенечный рулон вынимают из воды, выкручивают и накатывают вокруг грудной клетки. Поверх горячего обертывания быстро помещают вначале сухие полотенца, затем одеяло.

После этого больного укутывают в одеяло, лежащее поперек кровати, оставляя руки относительно свободными. Далее все тело больного плотно покрывают одеялом, подправляя его под тело так, чтобы внутрь не проникал воздух, особенно в области шеи.

Далее:

 

Эмпиема плевры (острая).

3.7. Другие рекомендации.

Рекомендуемая литература.

Целебные свойства продуктов жизнедеятельности.

Выход из соколечения..

Быть счастливым категорически запрещается.

Глава V. Хирургические методы лечения при периферических параличах лицевого нерва.

 

Главная >  Публикации 


0.0006