Главная >  Публикации 

 

Тамара Садовая. Беременность



По материалам журнала “Семейный доктор”, январь, 1996 года

Беременность - это чудесный и таинственный период в жизни женщины. Радость и восторг, сознание выполнения извечной женской работы перемежаются сомнениями, тревогами и усталостью. Великое таинство природы - зарождение человеческой жизни, по праву считается вершиной творения, не переставая восхищать своим совершенством и ученых, и поэтов, и людей, далеких от науки и искусства.

А если без патетики, то это тяжелая и ответственная работа. Выполнять ее легче, если знаешь, с какими возможными проблемами можно столкнуться во время беременности, что, когда и каким образом происходит в собственном организме. Практика показывает, что беременные женщины задают много вопросов, причем ответы на них крайне важны для сохранения женщиной чувства душевного равновесия, так необходимого для успешного вынашивания беременности.

Мы не стремились ответить на все вопросы. Однако, информация, размещенная здесь, весьма насущна и, как показывает опыт работы с беременными женщинами, достаточно интересна. Мы всецело надеемся, что это руководство поможет Вам больше узнать о беременности,– процессе физиологической перестройке Вашего организма в новых условиях, оценить собственную роль в этом процессе, а также правильно, а главное – своевременно доверить Вашу судьбу и судьбу Вашего малыша в руки профессионалов, всегда готовых в нужный момент протянуть руку помощи и сообща, шаг за шагом, помочь рождению еще одного прекрасного творения природы – полноценного члена нашего общества.

Зачатие

Подготовка к материнству начинается задолго до беременности. В идеале она должна начинаться ещё с детства и непрерывно продолжаться в виде подготовки к беременности, родам и, главное, к материнству и отцовству.

Много надо сделать приготовлений, прежде чем наступит беременность, и не только с позиции физического здоровья. Очень важно быть уверенным, что перед зачатием и ваше здоровье и благосостояние не вызывают беспокойства и могут обеспечить наилучшие условия для развития плода, особенно в первые несколько недель беременности, которые являются наиболее важными для развития будущего ребёнка.

Вообще-то такие мероприятия лучше начинать за 3-4 месяца до планируемой беременности (а иногда - и раньше). В этом случае специалист учитывает гораздо больше Ваших индивидуальных особенностей, соответственно - и эффект от рекомендуемых им профилактических мероприятий значительно выше.

Однако, если Вы не сделали этого раньше - начните прямо сейчас. Вот несколько универсальных советов:



  • Максимально оздоровите свой образ жизни - от алкоголя и табака желательно отказаться. Учтите, что для плода вредно даже пассивное курение (поэтому пусть Ваши курящие домочадцы делают это на свежем воздухе).  



  • Противозачаточные таблетки следует прекратить за 3-4 месяца до даты предполагаемой беременности. Любой прием медикамента обговорите с Вашим врачом. 



  • Очень осторожно нужно отнестись к рентгенологическим исследованиям, особенно области живота и таза.  



  • Берегите свое здоровье – снижайте вероятность заразиться инфекционными заболеваниями (например, краснухой или ОРЗ). Если насморк появился у Ваших домочадцев - нарядите их в марлевые маски и оденьте такую же сами. Полезным будет закапывание в нос интерферона, или закладывание оксолиновой мази. 



  • Постарайтесь получать только положительные эмоции - Вы готовитесь к очень Важному Делу и прочие проблемы существуют для Вас постольку поскольку. Стресс вряд ли будет полезен Вашему будущему ребенку.  



  • Если Вы продолжаете работать или учиться - проанализируйте род Вашей деятельности на предмет вредности для будущего плода (радиация, электромагнитные воздействия, контакт с лекарствами и другими химикатами). 



  • Этот период - не самое удачное время для обзаведения домашними животными. Многие коты и кошки инфицированы токсоплазмой. При первичном попадании в организм беременной этот микроб может вызвать заболевание у матери, а также вызвать генетические дефекты и другие поражения в органах и тканях плода.  



  • Существуют также болезни собак, которыми они могут заразить человека. Внимательно следя за четвероногим другом можно избежать многих опасностей. Вовремя и правильно прививайте собаку (особенно от бешенства и лептоспироза).  



  • Приобретите мультивитаминный препарат для беременных и начинайте его ежедневно принимать. Самое важное - такой препарат должен содержать не менее 0,4 мг. фолиевой кислоты. Именно этот витамин, принимаемый за три месяца до зачатия и первые 12 недель беременности уберегает плод от множества врожденных дефектов.  



  • Постарайтесь уже сейчас придерживаться важнейших принципов диеты - достаточное по количеству и сбалансированное по основным ингридиентам питание во многом является залогом успешного развития Вашего будущего малыша.  



  • Уже сейчас ограничьте употребление крепкого кофе и чая, а также постарайтесь не злоупотреблять шоколадом и колой. 



  • Если первые 4 -6 недель планируемой Вами беременности могут "выпасть" на конец весны-начало лета, то желательно на этот период уменьшить употребление в пищу блюд из перезимовавшего картофеля. Этим Вы уменьшите риск некоторых врожденных дефектов у плода.  



  • Выберите время и посетите медицинских специалистов. Если у Вас есть какие-либо проблемы со здоровьем (например, хронические заболевания, в том числе и инфекционные), то врач подскажет, когда и каким образом можно провести их лечение.  



Эти рекомендации желательно соблюдать во время всей беременности, но особенно они важны в первые 12 недель.

Подтверждение беременности

В прежние времена женщины уповали на собственное понимание функционирования своего тела, чтобы утвердиться в беременности. Отсутствие менструации, утомляемость, изменения молочных желез, тошнота и, возможно, "изменение ощущений" являлись, хотя и ненадёжными, но единственными признаками наступившей беременности. Растущий живот становился очевидным и окончательным доказательством.

Сегодня женщины мало полагаются на своё личное заключение и по большей части обращаются для подтверждения к медицинским тестам, прежде чем увериться в беременности.

Проба мочи на беременность обычно производится, по крайней мере, через шесть недель после последних месячных и, хотя является высоко информативной, иногда даёт ложноотрицательные результаты. В таких случаях женщины обычно начинают переосмысливать симптомы своего собственного тела: "Что-то со мной не в порядке? Почему я устаю, и меня тошнит? - Должно быть я больна!"

Проба крови может быть информативной, в сроки до 6 недель после последних месячных. Но обо всем по порядку…

Диагностика беременности

Диагностика беременности постепенно совершенствовалась соответственно развитию человеческого общества. Сегодня диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины, лабораторных методов исследования и данных УЗИ.

К числу предположительных (сомнительных) признаков, появляющихся рано, хотя и не при каждой беременности, но все же имеющих некоторое диагностическое значение, относятся следующие.



  1. Диспепсические расстройства, ощущение чувства тяжести в подложечной области, слюнотечение, тошнота, утренняя рвота натощак, изменения аппетита или отвращение к некоторым видам пищи (чаще мясной), появление особенного пристрастия к острым и особенно кислым блюдам, запоры, желание употребить в пищу несъедобные вещества — известь, мел, глину и т. п. 



  2. Функциональные расстройства нервной системы и психики: легкая раздражительность, обострение обоняния и слуха, плаксивость, замкнутость. 



  3. Изменения в обмене веществ: отложение подкожного жира, особенно на животе, пигментация сосков и околососковых кружков, белой линии, а иногда и лица. 



  4. Появление полос (рубцов) беременности. 



Все эти признаки часто встречаются у беременных, но не обязательно связаны с беременностью, а потому и называются предположительными.

К числу вероятных признаков могут быть отнесены следующие.



  1. Прекращение менструации у здоровой, живущей половой жизнью женщины в детородном возрасте. 



  2. Застойные явления — синюшная окраска слизистой входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки. Увеличение размеров матки соответственно сроку задержки месячных, изменение ее обычной формы и консистенции. 



  3. Нагрубание молочных желез и появление в них молозива. 

Медико-генетическое консультирование

Часто людей беспокоят вопросы:



  • существует ли возможность заранее определить насколько здоровым может быть ребенок; 



  • имеются ли какие-либо патологии, которые могут сказаться на ребенке; 



  • насколько близка к действительности теоретическая оценка наследственности; 



Полные ответы на Ваши вопросы можно получить только в ходе медико-генетического консультирования. Смысл его - взвесить возможные шансы на рождение здорового или больного ребенка в конкретной семье, впервые планирующей беременность.

В настоящий момент количество наследственных болезней, передающихся в соответствии с законами Менделя составляет несколько тысяч. И каждый год открываются свыше сотни новых заболеваний. Поэтому понятно, что стопроцентно предусмотреть наличие в чьем-либо организме генов, кодирующих все разнообразие наследственных болезней нереально даже теоретически. Поэтому работа генетика - это манипулирование вероятностями. Но уточнение степени риска - высокая, средняя или низкая абсолютно необходимо для планирования подготовки к беременности, а также объема дородовых исследований состояния или генотипа плода. В генетике есть понятие "общепопуляционный риск". Так вот этот риск - самое лучшее, что может сказать генетик-консультант на приеме. Таким общим риском врожденной или наследственной патологии у плода сопровождается беременность у среднестатистической супружеской пары, без отягощенного наследственного анамнеза, с обычным уровнем здоровья. Величина общепопуляционного риска не превышает 5%.

Второе понятие, фигурирующее в процессе медико-генетического консультирования - это цена риска. К примеру, величина риска может быть малой. А цена его при этом может быть различной. Скажем, Вам известно, что риск опоздания на последнюю электричку, следующую до Вашей дачи составляет 5%. Это низкий риск, да и само событие не такой уж большой важности. Значит и цена риска низкая. Вы можете пренебречь этим риском вообще. Однако, тот же самый 5%-ный риск, скажем, аварии самолета, на котором Вы собираетесь куда-либо лететь уже может встревожить Вас не на шутку. Величина риска в данном случае по-прежнему низкая, а цена риска - напротив, высокая. Соответственно, и отношение к риску разное. То же самое происходит и в ходе медико-генетического консультирования. Только в качестве объекта оценки величины и цены риска используются наследственные болезни. Многие из них настолько редкие, что неизвестны подавляющему большинству врачей других специальностей. В конечном итоге Вы узнаете, повышен ли у Вас риск иметь ребенка с наследственной патологией.

Было бы очень хорошо, если бы к моменту консультации генетика Вы располагали бы следующей информацией:

1. О количестве Ваших кровных родственников. Уточните у своих родителей, бабушек и дедушек количество Ваших и их сестер, братьев, дядей, тетей, племянников и племянниц, двоюродных и троюродных братьев и сестер. То же самое относится и к предполагаемой матери Вашего будущего ребенка. Чем больше человек упомянуто в родословной, тем выше достоверность оценки Вашей наследственности.

2. Выясните, не встречались ли у кого-нибудь из вышеперечисленных родственников следующих ситуаций: мертворождения, смерть детей в раннем возрасте, инвалидность с детства по любой причине, умственная отсталость, врожденные уродства (любые), психические болезни, бездетные браки, выкидыши в количестве 3 и больше. Постарайтесь уточнить как можно больше деталей об этих состояниях.

3. Подготовьте свои медицинские документы: поликлинические карты диспансерного наблюдения, выписки из историй болезни (если Вам доводилось лежать в больнице), справки, заключения специалистов и т. д. Все это поможет объективизации медико-генетического консультирования.

Надеюсь, что мои ответы окажутся для Вас полезными.

Курение, алкоголь, лекарства и кофеин

В целом существует ограничение на курение, алкоголь, медикаменты и другие вещества, например, кофеин в период беременности. Прежде всего женщине не рекомендуется. курить во время беременности. Те, кто курит, оказываются перед опасностью вредного воздействия курения на ребёнка. Кроме того, если что-то происходит во время беременности, эти женщины обвиняют себя, видя причину в курении. В этой ситуации женщина никогда не может быть ни в чём уверена. Однако, известно, что курение создает для вашего ребенка условия огромного риска, замедляя рост плода и даже опасность для его жизни вследствие выкидыша или замирания беременности. Этот риск повышается с увеличением количества выкуренных сигарет. Целесообразность прекращения курения представляется неоспоримой.

Данные относительно потребления алкоголя в период беременности не так определённы, как в отношении курения. Существуют неточности в определении существующего "безопасного" объёма принятого алкоголя. Видимо, разумно уменьшить количество выпиваемого алкоголя насколько возможно, если не полностью. На современном уровне развития научных исследований, мы знаем, что опасность для беременности начинает увеличиваться на уровне потребления алкоголя далеко еще не достигающем количеств, ассоциированных злоупотреблением или зависимостью от алкоголя. Однако, все же существует неопределенность в отношении "допустимого" уровня потребления алкоголя беременными, неясны воздействия большой однократной выпивки, время выпивки, влияние индивидуальных особенностей женщин. Опасности, связанные с потреблением алкоголя во время беременности, включают выкидыши, замирание беременности, замедление развития плода, врожденные уродства и поведенческие нарушения у ребёнка.

В настоящее время, по-видимому, "безопасным" объемом выпитого можно считать очень маленький, редко принимаемый объём, например, стакан слабого вина раз в неделю, который позволит вам расслабиться и, возможно, не повредит ребёнку. При этом не следует забывать, что часто выпивка, называемая "небольшой компанейской", может оказаться 'слишком большой для беременной.

Приём лекарств также в общем противопоказан в период беременности. Но только несколько факторов определенно, как доказано, могут нанести вред плоду. К ним относится заболевание - краснуха, лекарство - талодомид и радиоактивное излучение. Несмотря на то, что никакие другие заболевания или легальные лекарства доподлинно не уличены, как вызывающие повреждение плода, они все находятся под подозрением. Рекомендуется проконсультироваться с врачами, прежде, чем начинать принимать любое лекарство. Чрезвычайно важно также помнить о том, что необходимо сообщить любому доктору (вероятно кроме вашего акушера-гинеколога), который выписывает вам лекарства, что вы беременны. Важно также сказать вашему врачу о других лекарствах, которые вы принимаете, потому что комбинация лекарств может оказывать непредвиденное отрицательное влияние, отсутствующее у каждого препарата в отдельности.

Имеются и другие вещества, кроме табака, алкоголя, лекарств и наркотиков, которые также плохо влияют на ребёнка, но которые опасно не считаются опасными. На особом подозрении находится кофеин. Последние исследования свидетельствуют о том, что восемь или более чашек кофе средней крепости или эквивалентное количество кофеина, принятого в виде чая или кока-колы, повышают риск спонтанного аборта или отклонения от нормы ребёнка.

Работа в период беременности

В большинстве случаев нет никаких причин уходить с работы во время беременности. Хотя очевидно, что работу, вредящую здоровью и благополучию женщины, нужно прекратить. Но для большинства женщин продолжение работы во время беременности является благоприятным.

Во-первых, работа поддерживает вашу активность, во-вторых, это отвлекает вас от эгоцентрического погружения в себя. Кроме этого, работа обеспечивает возможность социального общения и поддержки от окружающих, что исключительно важно в период беременности.

Вы можете работать до тех пор, пока хорошо себя чувствуете, вплоть до самых родов, при условии, что всё у Вас в порядке. Нет настоящей причины прекращать работу в любое время даже несмотря на усталость на ранних сроках и в последние месяцы.

Целесообразность работы с медицинской точки зрения зависит от состояния здоровья, способностей женщины и, возможно главное, - характера работы. Обсудите необходимость прекращения работы с вашим доктором, если у вас возникают какие-либо сомнения.

Внимание, живот!

Особое внимание при беременности привлекает живот. С каждым днем малыш растет, и ему требуется все больше места. Но то, что является для него уютным домом, доставляет маме немало хлопот.

Существует несколько правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы беременность протекала спокойно.

Стрии или линии растяжек на коже выглядят как красноватые полосы с поперечной исчерченностью. Как правило, они появляются на последних месяцах беременности. Затем они блёкнут, становятся серебристо-белыми и сильно укорачиваются и уменьшаются после того как ваша грудь и живот возвращаются к нормальным размерам и форме.

Существует много рассказов о том, как избежать растяжек, однако гарантированного способа не существует. Появление растяжек происходит под гормональным воздействием и считается генетически обусловленным. Современные медицинские исследования дают основание считать, что ни массаж, ни применение кремов или лосьонов, не приносят пользы. У некоторых женщин растяжки развиваются быстро и обильно, а у других отнюдь нет.

С другой стороны, многие врачи, тоже на основании медицинских исследований, упорно советуют уменьшить массу тела во время беременности, так это предохраняет кожу от чрезмерных и глубоких растяжек. Кроме того, эти доктора обычно советуют матерям применять лосьоны. Многие женщины испытывают удовольствие, намазываясь кремом, а если растяжки всё-таки появляются, они, по крайней мере, чувствуют, что они пытались предупредить их как только могли.

Предотвратить появление белых стрий (растяжек) в области пупка, над лобком, на боковых поверхностях тела помогут кремы с фруктовыми кислотами. Пользоваться ими нужно на протяжении всех девяти месяцев и особенно в последние 3-4 недели до предполагаемых родов. Крем мягко удаляет ороговевшие клетки кожи, помогает новым клеткам быстрее появляться, из-за этого кожа становится более упругой и быстрее восстанавливается после родов.

Втирайте кремы бережными массирующими движениями, которые поднимают общий тонус кожи и мышц, улучшают кровообращение, стимулируют упругость тканей, активизируют доступ кислорода. Легкий массаж нужно проводить ежедневно в течение 5-10 минут, тщательно массируя зоны кожных растяжек.

Часто во время беременности на коже выступают пигментные пятна. Постарайтесь не загорать на солнце и протирайте их лосьоном из огурца или петрушки.

Не огорчайтесь из-за избыточного роста волос на передней брюшной стенке. Пусть вас порадует, что это признак взросление вашего малыша: кора надпочечников начинает выделять андрогены — мужские половые гормоны. Не нужно удалять волосы, это больно и опасно, а также может спровоцировать боль в животе и ухудшение состояния. Лучше аккуратно состригать их маленькими ножницами, удалять депилирующим кремом или обесцвечивать 3%-ным растворам перекиси водорода. Более радикальную эпиляцию при помощи воска или электричества лучше отложить до рождения малыша.

Далее:

 

Вячеслав Смирнов - Йога.

Сегментарные точки.

Опыт самооздоровления.

Диагностика болезней и болезненных расстройств.

Домашний доктор редакторы - В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина.

Профилактика и лечение мочекаменной болезни.

Образно-волевые настрои.

 

Главная >  Публикации 


0.0036