Главная > Публикации
Тепло и холод в лечении болезнейЕсть ли такой метод? Да. А. Залманов назвал его капилляротерапией. Он и его ученики потратили много сил и времени, чтобы создать единственно верную и органичную для человека систему оздоровления капилляров. Изначально изучили действие физиотерапии: диатермии, коротких волн, ультрафиолетовых и инфракрасных лучей, гальванического и фарадического тока, ионофореза, дарсонвализации, - т. е. практически все имеющиеся в арсенале медицины методы с участием электрических приборов. И пришли к выводу: действительно, результат есть, но он неполный, ограниченный, оказывает влияние только на какую-то конкретную область тела, а не на всю систему функционирования организма. И тогда начались испытания другого характера. Решили использовать воду, которая играет главенствующую роль в жизни человека, да и не только его: "Всякий животный организм вышел из моря, он унес в себе соленую воду моря, он живет в ней". Вода защищает, дарит тканям тела эластичность, гибкость, благодаря ей происходят питание и очищение. Никакой обменный процесс невозможен без воды: "В организме человека вода распределяется как вне клеток (плазма крови, лимфа, межклеточные жидкости составляют 15-20% общей массы человека), так и внутри клеток (50% общей массы). Оба этих больших водораздела разграничены клеточными мембранами, которые обеспечивают потоки из клетки и в клетку, т. е. водный метаболизм". По сути, человек на 2/3 состоит из воды. Как известно, человек без еды может прожить долго, а вот "жаждою томим", довольно быстро погибает. Контакт с водой - самый естественный процесс даже в бытовом плане: без нее не умыться, не приготовить пищу, не постирать. Даже визуально, глядя на морские волны или течение реки, человек успокаивается, восстанавливает расшатавшиеся нервы - в общем тоже лечится. Занимаясь проблемами бальнеологии еще в России и потом на Западе (курорты Франции, Италии, Германии), А. Залманов сумел убедиться в совершенно исключительных целебных свойствах воды. И решил применить ее для лечения капилляров. С помощью ванн (горячих или холодных) можно воздействовать на обширную капиллярную сеть, регулировать потоки жидкости, возвращать клеткам и тканям энергию, восстанавливать проницаемость стенок мембран, корректировать биохимические реакции. Стало понятно, что с помощью такой системы можно вернуть организму общий нормальный ритм жизнедеятельности. А это значит, не только освободиться от какой-то конкретной болезни, но и в целом вернуть здоровье. А. Залманов установил, что любая болезнь начинается с нарушения функций капилляров, обменных реакций, процессов очищения организма от "шлаков". Восстановление их, коррекция, а не борьба против симптомов химиопрепаратами должны составлять глобальную, основную задачу медицины. А. Залманов решил ее, взяв на вооружение водолечение. Используя богатые возможности воды, А. Залманов внедрил в практику скипидарные ванны, ванны с солевыми и травяными добавками, ручные и ножные ванны (теплые и горячие), горячие (гипертермические) обертывания грудной клетки, холодные согревающие компрессы, разные виды душей (холодные, контрастные), грелки, лед, клизмы с различными составами (лекарственные промывания кишечника) и многие другие процедуры. Результат оправдал его ожидания и кардинально отличался от того, что имели с помощью физиотерапии, как отличается (по замечательному выражению доктора) "игра на однострунном инструменте от клавиатуры". Тепло и холод в лечении болезней Каждый человек живет в своем режиме, тепловом в том числе. Есть "зяблики", есть стойкие "моржи". Но независимо от особенностей тепловая потребность каждого должна быть удовлетворена, иначе нарушатся целостность течения обменных процессов и энергетический баланс организма. Без тепла человек не может жить. Да он бы, наверное, и вымер в ледниковый период, если бы не получил огонь, не научился носить одежду, строить жилища и обогревать их. И сейчас даже, живя в квартирах с отоплением и нося меховые шубы, мы постоянно ощущаем нехватку тепла. Зябнем, дрожим, кутаемся. Чуть приболеем - сразу под два одеяла, чтобы согреться. Тепло для человека играет такую же роль, как питание. Более того, питание частично может быть заменено теплом. Эту точку зрения разделяет А. Залманов и констатирует, что "в хорошо отапливаемых помещениях, оборудованных ваннами и горячей водой, можно уменьшить рацион мяса, хлеба, жиров". В принципе, пища дает организму помимо белков, жиров и углеводов еще и калории, т. е. тепло. Внешнее тепло в любом виде, будь то грелка, ванна и т. д., - это энергия, которую получает организм в чистом виде, не прикладывая никаких усилий (с точки зрения физиологии). Как распространяется эта энергия, которую мы называем теплом? Определенно пока сказать нельзя. Но А. Залманов предполагает, что "скорее всего, происходят бесчисленные реакции: волнообразные движения между капиллярами, нервами, внеклеточными жидкостями, клеточными мембранами - изменения физических и химических потенциалов. Циркуляция в кровеносных и лимфатических сосудах оживает, токи внеклеточных жидкостей становятся активнее, плазма и спинномозговая жидкость обновляются скорее, доставка питательных веществ и выделение отбросов значительно облегчаются". Известно, что изменение температуры кожи в какой-нибудь определенной зоне передается на симметричную зону противоположной стороны. А. Залманов учитывал правило Морат-Дестре, которое гласит, что "сосуды кожи, почек и сердца реагируют идентично, но противоположно сосудам брюшной полости. Таким образом, мы имеем возможность, воздействуя на некоторые (любые) точки кожи, передать это воздействие в прямом или противоположном направлении на другие зоны или органы". Посему если сосуды кожи сокращены, то расширяются сосуды брюшной полости, и наоборот. Не подчиняются этому правилу только почки. Вот почему такое благотворное действие оказывают тепловые ручные ванны при гипертонии, стенокардии, пневмонии, заболеваниях лор - органов. Вот почему постановка пузыря со льдом на внутреннюю поверхность бедра вызывает сокращение матки, а холод на затылок останавливает кровотечение из носа. Действуя теплом или холодом на кожу, можно добиться ответной реакции сосудов любого органа. Следует только правильно и со знанием применять это простое, но мощное средство. И действительно, часто можно видеть, как человек (а больной особенно) реагирует на очень горячую ванну или, входя в баню, сауну, ощущает зябкость, вздрагивает, покрывается гусиной кожей, в общем испытывает неприятные ощущения. Почему? А потому, что горячая вода, как и холодная, сокращает мышцы кожи и, как следствие, сужает сосуды. То есть на любую экстремальную ситуацию тут же реагирует вегетативная нервная система, и организм определяется, как ему реагировать на воздействие окружающей среды. При холоде мышцы тела сокращаются, за счет этого происходит меньшая потеря тепла, но одновременно повышаются обменные процессы. И диаметрально противоположные процессы происходят в горячей среде: сосуды расширяются, обмен снижается, начинается потоотделение, чтобы организм не перегрелся. Казалось бы, парадоксальная ситуация: теплые или горячие водные процедуры при воспалениях. В принципе, они должны вроде бы ухудшать состояние здоровья, ибо любое воспаление сопровождается приливом крови (гиперемия), а дополнительное тепло может только осложнить положение. Нет, говорит А. Залманов. Все как раз наоборот. Именно это дополнительное тепло заставляет активнее работать капилляры, ликвидирует застой, восстанавливает, нормализует кровообращение в тканях. Оно способствует выведению продуктов распада, микробы поступают в общий поток крови, где после целого ряда биологических, химических реакций гибнут, больные клетки начинают лучше питаться и, очищенные, возрождаться (генерировать). А. Залманов убежден, что этот метод должен применяться при лечении серьезных острых заболеваний: туберкулезе, остром ревматизме, артрите, полиартрите и других, ибо "гипертермические ванны вводят в организм дополнительное стерильное тепло, не затрачивая собственных резервов организма, и приток этот легко регулировать и дозировать в зависимости от состояния больного". Водолечение, как известно, предполагает лечение и холодом, чем широко пользовался в середине XIX в. его популяризатор С. Кнейп. Но почему же А. Залманов, занимавшийся гидротерапией более 60 лет, так много внимания уделяет тепловым процедурам? Учитывая, что нынче мы наблюдаем массовое увлечение разными обливаниями, купаниями в проруби, пробежками босиком в двадцатиградусный мороз, весьма полезно узнать его мнение. Работая в клинике Эрба, Залманов применял шотландские души, "которые давались под определенным и постоянным давлением при сохранении математически точного соотношения между продолжительностью горячего и холодного душа. Кстати, замечу, что холодный Душ никогда не должен превышать по времени половину продолжительности горячего душа с максимумом одной минуты для холодной и двух минут для горячей воды". Там же использовался лед - на область сердца, живот, затылок. В клинике С. Кнейпа А. Залманов изучал методики, в которых холодным процедурам вообще отводилось 90% от всех водных процедур. И они давали в целом неплохие результаты. В частности, он останавливается на методике холодных грудных обертываний при лечении заболеваний легких, включая и кавернозный туберкулез. Очень интересная система: "Больной надевал на себя жилет (без рукавов), смоченный в холодной воде, поверх которого надевался еще двойной фланелевый жилет с длинными рукавами. Больной оставался в этом обертывании всю ночь, утром ему растирали все тело перчаткой из конского волоса, намоченной в холодной воде. Результаты были очень удовлетворительные". А. Залманов и сам применял этот метод в Москве, во время Первой мировой войны. И кстати, тоже с очень неплохими результатами. Плоды цивилизации и научно-технического прогресса заполонили планету едким, разрушающим легочную ткань дымом, углекислым газом, соединениями свинца, угольной и металлической пылью и отобрали у нее кислород (даже настоящих лесов, которые могли бы хоть как-то спасти ситуацию, почти не осталось). На Земле человеку сейчас дышится очень трудно. А это значит, что и организм его работает на износ, в сниженном ритме, и биохимические реакции протекают медленнее, порой извращенно, и энергии ни на что не хватает. Поэтому он - несчастный сын эпохи - не в состоянии адекватно реагировать на холод, в том числе и его капилляры. "Основы физиопатологии капилляропатии требуют применения тепловых процедур для поднятия энергетического баланса человечества, лишившегося достаточного притока кислорода из атмосферы", - констатировал А. Залманов. Он убежден, что именно тепловые процедуры нужны современному человеку. Почему? Изучение системы капилляров (кровеносных и лимфатических), функции диафрагмы, структуры кожи убедило его, что холодные процедуры действуют неполно, временно, эмпирически, в то время как тепловые оказывают физиологическое влияние на весь организм в целом. К тому же, если во времена Кнейпа реактивность организма не была столь извращена, как у современного человека, болезни протекали остро, а не перманентно хронически, как сейчас. Поэтому мы и нуждаемся в тепле - духовном, душевном, физическом. Водолечение Водолечение (гидротерапия) - это применение воды в виде общих и местных ванн, душей, обтираний, обливаний, обертываний, компрессов и т. д. с лечебной и профилактической целью. Изложение форм, способов водолечения мы начнем с ванн. В классической гидротерапии с давних времен они применялись только с пресной водой: - общие (полные), когда все тело больного до подбородка и затылка погружено в ванну; - местные ванны для различных частей тела - полости носа, ротовой полости, полуванна, сидячая, туловищная ванна, для нижних и верхних конечностей. Кроме того, к местным ваннам относятся и такие приемы, как хождение в холодной воде и внутренняя ванна - кишечное промывание (клизма), которые рекомендовал и применял А. Залманов. Как и прочие приемы водолечения, ванны своей температурой и длительностью применения могут оказывать на организм возбуждающее и успокаивающее, согревающее и охлаждающее действие. Кроме того, местные ванны обладают отвлекающим свойством, выражающимся в перераспределении крови между частями тела вне ванны и теми, которые подвергаются влиянию воды в ней. Пресные ванны с постоянной температурой воды от 6 до 42 °С подразделяются на: холодные, прохладные, тепловатые, теплые, индифферентные, очень теплые и горячие. Причем холодные ванны по своему воздействию на организм противоположны и теплым, и ваннам с меняющейся температурой. Известно, что чем холоднее вода для здоровых, тем ванна будет действеннее, а для больных далеко не безразлично, какой температуры и в каком виде принимать ванну. Здоровый человек для хорошего самочувствия и укрепления организма нуждается в потере тепла с последующим повышением теплообмена за счет собственных резервных сил при применении холодных ванн. Так, если общая ванна в 30 "С увеличивает у здорового теплообмен в два раза, то вчетверо он повышается при температуре воды 19-20 °С. Лицам ослабленным (хронические больные с зябкостью и холодным телом, малокровные, нервные, очень молодые и старые, особенно женщины и дети), наоборот, холодные ванны просто противопоказаны. Они не только не вызовут реакций к повышению теплообмена, а принесут еще больший вред. Для этого контингента показаны только тепловые процедуры: теплые восходящие, гипертермические и даже контрастные ванны, доставляющие телу тепло извне. Одновременно они являются приемом успокаивающим, утоляющим боли и спазмы. Повышая резервные силы и обменные процессы, они подготавливают организм к проведению в дальнейшем холодных, возбуждающих ванн. С этой целью температуру воды постепенно понижают, применяя и переходя, по мере возможности, к индифферентным, теплым, тепловатым, прохладным и в конце концов - к холодным ваннам. Особо важна тактика при ведении лихорадящих больных. Несмотря на то что жар и лихорадка быстрее снижаются холодной водой, необходимо считаться с тем, что чем значительнее упадок сил, тем вода для ванны должна быть теплее. В этих случаях холодная вода не только не снизит жар и не успокоит больного, а наоборот, возбудит и температуру его тела может повысить (это защитная реакция на холод). В связи с этим исходную температуру для холодных ванн необходимо устанавливать ниже температуры тела, измеряемой в подмышечной области больного. Кроме общих и местных ванн с постоянной температурой в арсенале средств гидротерапии существуют пресные ванны с меняющейся температурой воды - восходящие, гипертермические, контрастные. Постоянно усиливающимся при них тепловым раздражением достигается постепенное, мягко щадящее воздействие на все тело при общих ваннах или на отдельные его части при местных, а опосредованно - опять-таки на организм в целом. Естественное гидротерапевтическое воздействие на организм пресной воды с различными тепловыми режимами общих и местных ванн (восходящие, гипертермические, контрастные) усиливает еще и применение всевозможных растительных и солевых добавок с учетом их физиологических, естественно-фармакологических целебных свойств. Влияя на периферическую нервную систему, спинной и головной мозг, связанную с ними деятельность кожи, сердечно - сосудистой, дыхательной, пищеварительной и выделительной систем, добавки вносят целебную гармонию в их микроциркуляторное русло, течение жизненных процессов в глубине тканей организма в его единстве и неповторимой индивидуальности. Воздействие на организм паровых приемов должно всегда преследовать одну цель - подготовить почву для последующих холодных, возбуждающих процедур для вызова реакции организма. Если же они из-за низкой реактивности больного организма не способны к этому, их назначать нельзя. При применении различных ванн существует ряд особенностей, привести которые мы считаем крайне необходимым. Так, исходная температура воды для тепловых ванн - 37 °С, по сути индифферентная, но и она для некоторых больных чрезмерна, вызывает потение или "гусиную" кожу. И поэтому для них воду надо брать более низкой температуры - 36, 35 "С, а в последующем, по мере адаптации к ней, повышать до 37 °С. Контроль за подъемом температуры воды в ванне может осуществлять сам больной, если он в состоянии, по градуснику, не вынимаемому из воды. Хорошее состояние больного, комфортная переносимость ванны определяются отсутствием неприятных ощущений со стороны сердца и нормальным внешним видом. Кожа лица должна быть красной. Височный пульс хорошего наполнения, с возможным повышением частоты его не более чем на 10- 15% от исходного, дыхание ритмично и свободно. Однако не только общее поведение и реакция больного в ванне важны для температурного режима, но и конечные показания температуры тела, измеряемой в подмышечной области, которая должна быть в пределах 38,5-40 °С. Очень важно также знать и следовать обязательному правилу, которое абсолютно не учитывается в современной гидротерапии, где существует общая схема лечения, а не индивидуальный подход. Тепловая нагрузка при восходящих ваннах должна быть такой, чтобы температура головы или конечностей, не погруженных в ванну, только приближалась к температуре туловища в воде. Это проявляется обильным потоотделением, и настолько, что у больного появляется жажда. Наоборот, у других больных потоотделения в ванне не происходит долго. Это свидетельствует о патологическом типе реакции организма на тепловую нагрузку, и тогда надо ориентироваться только на самочувствие и объективные данные. Но по мере продолжения приема восходящих ванн у различных больных в разные сроки способность к потоотделению восстанавливается, что свидетельствует о нормализации теплового баланса в организме. Начало потоотделения у больного в ванне на любом уровне ее температурного режима - свидетельство перегрузки теплового баланса в организме со всеми вытекающими отсюда особенностями в деятельности вегетативного тонуса. Экспозиция ванны (от 10 до 25 мин), а равно и время ее повторения зависят от возраста пациента, его состояния, характера и течения заболевания. Повторение ее возможно, как только внутренняя температура тела придет к норме. При приеме ванны температура воздуха не менее 19 °С (при открытой двери). Ванну не следует принимать непосредственно перед едой или вскоре после нее. Все холодные ванны должны проводиться только при согретом теле. Всегда необходимо помнить, что и ванны - не панацея, это один из приемов естественного лечения, а широкое применение обусловлено их неспецифическим действием, которое необходимо учитывать в ответных реакциях организма с первой же ванной процедуры. И, как констатирует А. Залма-нов, при критическом отборе пациентов и тщательном исполнении ванны можно практически полностью избежать инцидентов. Итак, четкое соблюдение температурного режима и решение о выборе необходимого оптимального уровня его в соответствии с самочувствием больного и динамикой его объективных показателей при каждой процедуре и в течение курса лечения восходящими, особенно гипертермическими, ваннами должно быть неукоснительным правилом и для врача, и для больного. Восходящие ванны Техника проведения восходящей ванны довольно проста. Больной укладывается в ванну, наполненную до половины водой температуры 37 °С, через каждые 3 мин температуру повышают, добавляя горячую воду, до 38 "С, затем до 39 °С (не выше, из-за опасности возникновения осложнений). В то же время определенные температурные режимы восходящих ванн подбираются индивидуально. Так, при хронических нарушениях обмена веществ наиболее благоприятной является температура до 39 °С, при ревматизме - около 38,5 °С, а при лечении опухолевого процесса температура воды в ванне ниже 39 °С вредна, просто противопоказана. После окончания процедуры больной, не вытираясь, ложится в постель, укутываясь одеялом. Следует отметить, что восходящие ванны до 39 °С - совсем не гипертермические, хотя их так часто называют. Далее: 2. Растения, применяемые в народе при болезнях печени и желчного пузыря.. Антиоксидантная терапия. Окрашивание белков в пааг. VI. Петербург. Академия 1841-1854. Экспериментально-теоретический анализ общих закономерностей возникновения эмоционально-стрессовых и невротических расстройств. Микоз стоп и кистей (tINea pedIS et manuum). Глава 14. Соматические упражнения. Главная > Публикации 0.0006 |